燒傷補液怎麽算?
膠體-晶體混合配方膠體流體與電解質溶液補液的配方(即膠體-晶體混合配方)是國內外最常用的補液配方。布魯克公式1。1傷後24h補液為膠體溶液(ml)+乳酸鈉林格溶液(ml)+5%葡萄糖溶液2000ml(基礎水分)。膠體液(ml) =二度、三度燒傷面積(%) ×體重(kg)×0.5。乳酸鈉林格氏液(mL) =燒傷面積(%) ×體重(kg)×1.5。燒傷後65438±0 . 8小時內補充了計算的補液總量的壹半,第2和第3小時分別補充了總量的65438±0 . 4%。傷後第二個24h補液:除基礎含水量不變外,第1th 24h按實際補液的壹半補充膠體液和乳酸鈉林格液。2.國內常用的公式是:65438次+0次24h補液(mL)=ⅱ、ⅲ度燒傷面積(%) ×體重(kg)×1.5(膠體液和電解質液)+2000 ~ 3000ml(基礎水分)。膠體流體和電解質流體壹般按1: 2的比例分布;二度燒傷面積超過70%或三度燒傷面積超過50%的,可按1: 1的比例補足。預計傷後6 ~ 8小時內應補充補液總量的壹半,傷後第2、3個8小時應補充總量的1/4。第二次24h補液:膠體液和電解質液按第65438次+第0次24h實際補液的壹半補充,基礎水分不變。高滲溶液補液配方高滲溶液是指鈉濃度為250或200 mmol/L的復方乳酸鈉溶液或醋酸鈉溶液,傷後第1 48h補液(ml):3(ml)×體重(kg)×ⅱ、ⅲ度燒傷面積(%)。在1 24h內,給予總補液量的2/3,第二個24h給予1/3。在傷後1小時給予鈉濃度為250mmol/L的溶液,然後補充鈉濃度遞減為200和150mmol/L的溶液。此法有利於減輕心肺負擔,適用於吸入性損傷和老年患者。但對於嬰幼兒和大面積燒傷患者,應避免高滲溶液恢復血容量。血容量恢復後,如果紅細胞壓積小於30%,應使用濃縮紅細胞或新鮮全血,具體視當時恢復情況而定。建議血細胞比容達到35%。