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兒童支氣管炎

兒童支氣管炎是指支氣管炎癥,通常是由普通感冒和流感等病毒感染引起的並發癥。

兒童支氣管炎的原因

兒童的支氣管炎稱為“細支氣管炎”。毛細支氣管炎的主要病原體是呼吸道合胞病毒,可占80%以上。其他還有腺病毒、副流感病毒、鼻病毒、流感病毒等。少數病例可由肺炎支原體引起。被病毒感染後,微小的細支氣管充血,水腫和粘液分泌增多,壞死的粘膜上皮細胞脫落堵塞管腔,導致明顯的肺氣腫和肺不張。炎癥通常可以累及肺泡、肺泡壁和間質性肺,因此可以認為是壹種特殊類型的肺炎。

毛細支氣管炎,不同於普通氣管炎或支氣管炎,臨床癥狀類似肺炎,但主要發生在2.5歲以下兒童,1歲以下兒童占80%,6個月以下兒童居多。典型的毛細支氣管炎常發生在上呼吸道感染2-3天後,伴有持續幹咳和發熱。體溫以中低熱為特征,以喘息為特征。喘息後第2、3天病情較重,喘息發作時呼吸明顯加快,達到每分鐘60-80次以上,並伴有呼市呼氣延長和喘息。重癥患兒明顯表現為鼻塞和“三凹征”(即吸氣時鎖骨上窩、胸骨上窩和上腹部凹陷),面色蒼白,口青,或紫紺,患兒常煩躁不安,呻吟不止;病情較重的患兒可並發心力衰竭或呼吸衰竭,多數病例經治療後可緩解,死亡病例較少。

大部分被病毒和細菌感染。據流行病學調查,主要有鼻病毒、合胞病毒、流感病毒和風疹病毒。常見的細菌有肺炎球菌、溶血性鏈球菌、葡萄球菌、流感桿菌、沙門氏菌和白喉桿菌。此外,氣溫突變、空氣汙染、兒童呼吸道解剖生理特點、過敏因素、免疫功能低下等都是本病的誘因。

兒童支氣管炎的癥狀

1的年齡多見於1以下的兒童,尤其是6個月以下的嬰兒。

2.壹年四季均可發生,但多見於冬春季節。

3、起病較急,有感冒前癥狀,如咳嗽、打噴嚏。1-2天後咳嗽加重,出現陣發性呼吸困難、喘息、臉色蒼白、口唇發紺、三凹征。肺部體征早期以喘息為主,其次為濕音。嚴重癥狀可伴有充血性心力衰竭、呼吸衰竭、缺氧性腦病和水電解質紊亂。壹般體溫不超過38.5℃,病程1-2周。

4、白細胞正常或略有升高。血氣分析顯示低氧血癥,動脈二氧化碳分壓降低或升高。胸片肺紋理增粗,雙肺透明度增強或有小陰影及肺不張。如有可能,可對呼吸道分泌物病毒進行快速診斷,以確定病毒類型。

支氣管炎患兒應該做哪些檢查?

兒童急性支氣管炎應該做什麽檢查?胸部羅音,或濃或淡,多為中度濕羅音,主要散在下胸部,咳出分泌物後可暫時減輕。偶爾因支氣管積痰過多,呼吸音可降低,但咳出痰後會恢復正常。

1,胸片檢查:肺紋理增厚或正常,偶有肺門陰影增厚。嚴重的支氣管在早期很難與肺炎區分。如果聽到深部羅音或扭轉音、咳嗽後羅音不明顯減少,應考慮胸部X線檢查,以確診肺炎。

2、血液生化檢查:外周血白細胞總數正常或偏低,由細菌引起或並發細菌感染。

兒童支氣管炎的治療

1.控制感染:如果急性支氣管炎是細菌感染,可選用以下抗菌藥物:復方磺胺甲惡唑0.05/kg/天,青黴素3-5萬U/ mg/天,肌肉註射2次,麥迪黴素和紅黴素30-50mg/kg/天,3-4次。

2.對癥治療

(1)止咳化痰:若痰液粘稠,難以吸出,可霧化吸入,並可選用10%氯化銨混合物、必速平、小兒李強痰靈。經常幹咳影響睡眠和休息,可服用少量鎮咳藥。要註意避免用藥過量、時間過長,影響纖毛的生理活力,使分泌物難以排出。

(2)解痙

氨茶堿:2-4 mg/kg/次,3-4次/日。

舒喘靈:6歲以下,1-2 mg/天,口服3-4次或0.1 mg/kg/次,舒喘靈氣霧劑(0.5% 1mg = 0.1mg)1-2次。

喘息嚴重時可加用潑尼松1 mg/kg/天,分3次口服,4-7天為壹療程。也可以使用丙酸倍氯米松氣霧劑,局部給藥可以減少全身給藥的副作用。嬰兒不適合合作。小兒宜按1-2 (50μ g-100μ g)壹次,每日2-4次。

3、中醫治療

(1)止咳平喘:緩解期可以使用壹些中藥制劑,也能在壹定程度上緩解癥狀。

(2)外敷:很多嬰幼兒患病後,長期服藥會帶來壹些藥物的毒性作用,中藥外敷是壹種很好的方式,安全方便。

4.按摩療法:通過中醫推拿按摩支氣管炎癥狀患兒的穴位,達到疏通氣息,達到治療效果。

小兒支氣管炎的食療

絲瓜海蜇湯:

材料:海蜇頭250克,絲瓜250克,竹葉菜15克,西瓜皮150克,荷葉50克,白扁豆50克。

1.海蜇用清水浸泡30分鐘,撈出瀝幹,切成4厘米長的段;

2.西瓜皮、絲瓜洗凈,切塊;

3.荷葉、竹葉、扁豆分別洗凈;

4.鍋中註入適量清水,加入西瓜皮、海蜇皮、扁豆、荷葉、竹葉青,大火煮開;

5.繼續小火煮1小時,再放入絲瓜煮壹會兒。

小派-食物相克:

海蜇頭:海蜇不宜用糖腌制,否則不能長期保存。

荷葉:荷葉、桐油、茯苓、銀。

三色油炸百合:

材料:百合100g,柿子椒20g,芹菜20g,木耳20g,花生油15g,白糖2g,澱粉(玉米)10g,生姜5g。

1,鮮百合洗凈;

2、紅辣椒洗凈切小塊;

3.芹菜切條;

4.將鮮木耳洗凈,切成小塊備用;

5、鍋中加水燒開,先放入百合、芹菜片、鮮木耳片,中火煮壹會兒撈出;

6.將油倒入另壹個鍋中加熱。加入姜片和紅辣椒片翻炒幾下。

7.加入百合、芹菜片、黑木耳片和糖,中火炒透,再用水澱粉勾芡。

三色炒百合的制作技巧;

1,這個菜要短時間翻炒,不然味道不脆;

2、油性皮膚的人多吃百合,對皮膚特別好。

如何預防兒童支氣管炎

預防小兒支氣管炎,首先要註意孩子的寒熱,不要穿得太熱,要讓他有適當的耐寒鍛煉。氣溫高的時候,不要只擔心孩子冷,更重要的是,註意不要讓孩子隨時發熱,以免衣服濕了感冒。

如果孩子感冒了,盡早給點藥,不要耽誤病情。中醫兒科認為孩子容易生病,變化快。孩子感冒後,早壹個小時吃藥和晚壹個小時吃藥會有完全不同的結果。長期與孩子接觸的家長,要學會觀察孩子是否有異常感冒,發現異常及時處理。

如果孩子生病了,要壹次性治好,不要半途而廢。當孩子發燒超過39℃時,應在2小時內將體溫降至38℃以下。如果體溫保持在39℃以上超過2小時,腦細胞就會受損,孩子的智力也會受到影響。有些孩子感冒後會出現扁桃體炎或咳嗽(支氣管炎)。因為沒有壹次性治愈的方法,感冒首先會表現為扁桃體炎或咳嗽,很難徹底治愈。時間長了,就會轉變成慢性扁桃體炎和慢性支氣管炎。

最後就是訓練。