壹.營養
肝硬化患者的能量需求是其基礎代謝率的1.3倍,其體內糖原的合成和儲存因疾病而減少。所以肝硬化患者需要吃高熱量高蛋白的飲食,盡可能從植物和乳制品中獲取蛋白質,而不是肉類和魚類。肝性腦病患者可以耐受正常的蛋白質飲食並從中受益。
我國傳統飲食結構以植物性食物為主,動物性食物為輔,食譜寬泛,不做精細加工,非常適合肝硬化患者。因此,肝硬化患者可以多吃谷類、蔬菜、水果等。作為它們的主要飲食保證成年人每天能攝入100 ~ 120g蛋白質。保證營養攝入,改善低蛋白血癥,腹水也能得到相應控制。
第二,好吃
眾所周知,肝硬化患者應該吃清淡易消化的食物。因為容易出現雙下肢水腫腹水,所以經常要求吃低鹽飲食。所以經常被患者和同伴誤認為食物中不能加鹽。事實上,低鹽攝入,加上利尿劑,往往會導致肝硬化患者出現低鈉血癥,從而誘發肝性腦病。
所以,壹般來說,不要限制鹽的攝入量。不限鹽還可以防止食物變得乏味,影響患者的食欲。在食材的選擇上沒有太多的禁忌,但是不建議吃腌制和不新鮮的食物。含鹽量正常,飯菜可口,患者願意吃,會有心理滿足感,有助於疾病改善。
第三,多吃飯
肝硬化患者因為肝功能低下,體內能量儲備差,容易發生低血糖。反之,低血糖進壹步損害肝功能。為了盡可能避免低血糖,肝硬化患者應盡量避免長時間禁食,壹天中禁食的間隔不要超過3-6小時。由於消化能力有限,每餐不宜吃太多,以7-8分飽為宜。
所以肝硬化患者首先要改變飲食習慣,爭取少量多餐,每天4-6餐,包括睡前餐。睡前加餐應成為常態,以碳水化合物為主,不僅能緩解患者淩晨低血糖,還能輕松糾正低蛋白血癥。
第四,軟食
過於粗糙的食物在經過食道時容易損傷曲張的食道和胃底靜脈,從而導致嘔血和黑便,危及生命。軟食也容易消化吸收。
第五,瀉藥
益生元和益生菌是功能性食品成分,可以調節腸道微生物群落,改善腸道免疫屏障,減少內毒素血癥的發生,在壹定程度上保護肝功能。因此,肝硬化患者可以多喝酸奶,口服乳果糖可以保證患者排便通暢,同時提高患者對高蛋白飲食的耐受性。