壹是精神狀態不同，腎陰虛常伴有精神焦慮、易怒、脾氣暴躁、易上火等癥狀；腎陽虛常伴有乏力、無精打采、神疲乏力、氣短、懶惰、抑郁等癥狀。
第二，生病的癥狀不壹樣。腎陰虛多為腰膝酸軟、腿軟無力等癥狀；多數情況下，腎陽虛會引起腰腿痛或腰膝冷痛。
三、身體有寒熱不同表現，腎陰虛怕熱，五心煩熱，口幹；腎陽虛，怕冷，手腳冰涼。
第四，睡眠狀態不同，腎陰虛容易失眠多夢，做夢磨牙；腎陽虛者易嗜睡、嗜睡、多夢。
五、小便情況不同，腎陰虛的小便多為黃色或短紅色，小便較少；腎陽虛導致小便長，夜尿多，尿頻，尿急，尿失禁。
第六，大便情況也不壹樣，腎陰虛的大便幹黃；腎陽不足，便溏腹瀉。
七、舌象不同，腎陰虛的舌質紅，津液少，舌苔少，薄或無舌苔；腎陽虛的舌質淡，舌苔白厚。
八、面色不同，腎陰虛的面色更緋紅；腎陽虛面色？白色或深色，或藍白色無光。
九、出汗狀態不同，手腳因腎陰虛而出汗，多為盜汗，睡覺時出汗，醒來時出汗；腎陽虛多為自汗，易出汗或多汗。這種出汗往往不是因為疲勞，天氣熱，衣服暖和。
十、體型各異，腎陰虛消瘦，伴有口幹、津液不足等癥狀；腎陽虛多為肥胖或水腫，伴有水濕停滯、小便不利等癥狀。
雖然腎陽虛和腎陰虛有這麽多區別，但兩者有相似之處，而且很少出現單壹腎虛，通常是並發的。