青魚石原石呈扁圓形，表面粗糙，必須對其進行雕刻、打磨、拋光，才能具備收藏價值。現在天然玉石存量很少，不能滿足人們的需求，青魚石也便成了玉石的替代品，但青魚石必須經過多工序加工處理，才具有更高價值。
第壹、清除雜質
青魚石其實就相當於青魚的牙齒，有很重的腥味，剛取出的青魚石表面還包裹壹些黏液，在加工處理之前，必須先將其表面清理幹凈。
清除雜質宜用消毒液加水，按1:10比例配制成液體，將青魚石放入，靜置2小時後撈出，放置陰涼通風處，晾制半幹，然後用豬鬃刷將其表面輕輕磨擦幾下，青魚石表面便清潔無異物，味道也不腥。
第二、修型粗磨
青魚石表面有壹層龜裂層、浮石，還有的青魚石外形不規則，不美觀。加工前都要打磨幹凈，把外表打磨到理想狀態，以利下壹步工序進行。壹般用240目最粗砂紙。因青魚石壹般都不大，為節約砂紙，可以將砂紙進行折疊撕成小塊，依次打磨。
打磨時，應先重後輕，如果青魚石表面過幹，可以蘸點水，以防塵灰飛揚。這壹步也可以用自動砂輪機，由於砂輪運轉較快，必須輕磨多看，以防將青魚石磨壞。
第三、雕刻造形
小的青魚石由於太小，沒有雕刻價值，可以直接打磨拋光後，做吊墜，也可以作手鏈。大的青魚石，可以雕刻造形。雕刻有浮雕、鏤雕兩種，雕工師用手工刀，也可以電動工具刀，按照想要的吉祥圖案，先在青魚石上面用圓珠筆勾出線條，然後動刀雕刻成逼真的動物、人物或花草蟲魚等。