不良反應機制
細辛揮發油中含有毒成分,其可直接作用於中樞神經系統,先興奮後抑制。對呼吸系統的抑制,逐漸使隨意運動及呼吸運動減退,反射消失,最後呼吸完全被麻痹,先於心跳而停止。
不良反應主要為中毒反應:頭痛、嘔吐、胸悶、呼吸急促、躁動不安、頸項強直、毛發豎立、口渴、脈速、體溫及血壓升高、瞳孔散大、面色潮紅、肌肉震顫、全身緊張,如治療不及時可迅速轉入痙攣狀態,意識不清、牙關緊閉、角弓反張、四肢抽搐、眼球突出、神誌昏迷,最後死於呼吸麻痹。
治療與解救
(1)中毒後立即催吐,用1:4000高錳酸鉀洗胃,服用蛋清、乳汁或通用解毒劑,靜脈輸液內加維生素C。
(2)對癥治療:
1)有驚厥、痙攣等癥狀時,可給安定或安宮牛黃丸。
2)尿閉時進行導尿或口服雙克。
(3)中藥治療:
1)中藥導瀉可用枳殼9g,厚樸9g,菖蒲9g,芒硝9g(沖),大黃15g(後下),水煎2次合在壹起,每4小時1次,2次服完。
2)呼吸困難時用半邊蓮15g,茶葉15g,甘草9g,水煎2次,合在壹起,每小時服1次,2次服完。
3)出現意識不清、昏迷時,用安宮牛黃丸1粒,加水50ml,烊化鼻飼。
4)應用扶正解毒劑:西洋參3g(先煎),北五味子3g,麥冬9g,生石膏24g,生甘草30g,羚羊角粉3g(沖服),加綠豆湯,***煎至300ml,鼻飼。
5)清醒後繼續解毒用:金銀花15g,連翹15g,生石膏12g,西洋參粉3g(沖服),生甘草30g,生地黃9g,丹皮9g,水煎至400ml,分上下午2次服。
或用綠豆湯(煮爛至皮開),生甘草30G水煎