平壹之原是日月神道創始人任我行手下的神醫。他通常負責治療日月神道教的人。由於他高超的醫術，他贏得了任我行的信任。其實平壹之不僅醫術高強，而且武功超群，因為平壹之有個習慣，就是每次治好壹個人的病，都要殺死壹個人，殺死壹個人之後再去救另壹個人，以此類推。由此可見，平壹枝有像麻壹樣殺人的本事而不被江湖人所知，說明他的功夫很好，能殺人又能隱藏自己。
平壹之除了是任我行的男人，作為無量師弟也是絕世高手。由此判斷，平壹之就算不是壓倒性高手，也是個武功不錯的人。在笑傲江湖，任武江實際上是壹個類似風的人。當嶽不群聽到任武江的名字時，他的腿就軟了，這足以看出任武江的超強實力。而平壹之，作為和任武江同壹個師傅的師弟，雖然遠比任武江厲害，但也不差，不然嶽不群也不會對平壹之有壹點忌憚。
綜上所述，書中並沒有詳細描述平壹之的武功，但從平壹之在江湖上的隨意殺戮和嶽不群對平壹之的恐懼態度來看，平壹之的武功至少在前期的嶽不群之上。然而，盡管平壹枝闖蕩江湖多年，最後還是被令狐沖怪病打敗，壹代名將？殺手醫生？最終他因疾病吐血而死。