4厘米的結石手術後很難取出。如果結石長時間不手術，術中取石困難，且結石在膽囊內，可能影響膽囊的收縮功能。膽囊不收縮或膽囊內長期無膽汁。結合患者的年齡，如果患者年齡較大，比如超過50-60歲，建議手術，雖然膽結石是無癥狀的。如果不手術的患者繼續變老，身體並發癥復發時會影響手術。此前，只有“膽絞痛”和“膽囊炎急性發作”被命名為癥狀。其實膽結石的非典型癥狀也是壹種對癥的情況。比如有時候肚子上部有點悶；有時食欲消失；食用高脂肪食物後惡心嘔吐；長期消化不良等癥狀往往被認為是肝臟和胃腸道的疾病，沒有被發現和引起重視，從而導致“結石”的長壽。這類患者往往有很長的膽結石病史，不能對癥治療，導致長期生活質量差。
膽結石自愈幾率很低，只能靠口服藥物和手術治療。無癥狀膽結石患者暫時沒有癥狀，但這並不意味著以後不會有癥狀。醫學研究發現，觀察10年的無癥狀膽結石患者中，有1/3會出現癥狀。時間越長，癥狀比例越大，癥狀越嚴重。無癥狀膽囊的質量優於有癥狀膽囊。有癥狀的膽囊由無癥狀的膽囊發展而來。臨床實踐表明，無癥狀膽囊比有癥狀膽囊質量更好，更有保留膽囊的價值。如果不及時治療，往往會發生炎癥或梗阻，必然會影響膽囊的功能，使其失去保留價值。有癥狀的膽結石患者長期與膽結石生活在壹起，膽囊容易發生解剖和病理變化。