從臨床實踐來看,相當壹部分老年甲亢患者常因其冷漠、抑郁、面容憔悴、發呆、食欲不振、身體虛弱而被誤診為精神抑郁癥。同時,大多數患者伴有心臟病體征,如心率增快、陣發性心動過速、心房顫動等,而年輕甲亢患者的典型癥狀不明顯,容易診斷為心血管疾病。這是因為很多中老年人都有不同程度的動脈硬化、高血壓、心功能不全等。甲亢的發生使原本不太明顯的心臟病體征明顯或加重,但服用心臟病藥物效果不大。經檢查確診為甲亢,服用抗甲亢藥物後癥狀明顯改善。
可見單純依靠不典型的臨床表現,很難及時診斷出老年甲亢。中老年人發現不明原因的心動過速、心房顫動、精神抑郁、體重減輕加重時;特別是服用利尿劑、洋地黃等藥物後仍不見好轉者,應懷疑甲亢,立即到醫院進行甲狀腺功能檢查,明確診斷,及時治療。總的來說,治療原則和年輕甲亢患者基本相同。但由於中老年人壹般情況較差,反應性不同,用藥需更加謹慎,特別強調采取綜合措施,保證充分休息,適當補充高蛋白高維生素飲食,做好心臟監測,註意控制並發癥。另外,每三個月到半年要復查壹次,及時了解病情變化,調整治療方案。