高血壓是心腦血管疾病的第壹危險因素，71%的腦卒中與其有關。高血壓很可能為更嚴重的心腦血管疾病埋下伏筆，規範的藥物治療是避免高血壓進展，預防心腦血管、腎血管等全身性疾病最直接有效的治療方法。
在高血壓的治療中，醫生總是提醒我們按時服藥。大多數高血壓患者離不開降壓藥。
但俗話說“藥有三毒”，這往往讓很多患者無所適從:
其實我們雖然有壹個簡單的降壓藥，但是背後有壹整套的知識體系。
比如高血壓與血管壓力的關系，血管壓力產生的原因，降壓藥的作用機制，降壓藥在人體內是如何代謝的，不同降壓藥的作用和周期。
今天，我們將討論高血壓的藥物治療。
高血壓按病因可分為原發性高血壓和繼發性高血壓。
原發性高血壓與基因和體質有關。原發性高血壓是治不好的，大部分高血壓的朋友都需要終身服藥，因為正常的血壓是藥物控制的結果，並不是說高血壓已經治好了。壹旦停藥，血壓很可能會反彈，有些藥物會出現嚴重的戒斷反應。
所以，千萬不要自行停藥或換藥！
腎腫瘤、內分泌等疾病引起的繼發性高血壓，在改善病因後，血壓有機會恢復正常，不需要通過藥物控制血壓。
壹般來說，高血壓患者需要終身服用降壓藥。很多人認為“降壓藥有依賴性”或者“吃降壓藥會傷腎”，拒絕吃降壓藥或者自行停藥，這是非常錯誤的。
理論上所有藥物都有副作用，降壓藥也不例外:利尿劑可引起體內水電解質紊亂，鈣通道阻滯劑可引起面部潮紅、便秘、頭暈、惡心；β受體阻滯劑可能誘發哮喘、心跳變慢等。
但是不遵醫囑服用降壓藥引起的血壓波動對腎臟的傷害更大！
腎臟是由血管和血管組成的器官，通過感受全身的血壓來調節血壓的功能。如果血壓波動很大，對腎臟的影響會很大。
所以控制血壓會保護腎臟！
我們現在用的壹些降壓藥，既能降血壓又能保護腎功能。
常用的降壓藥，如鈣拮抗劑、普立茲等降壓藥、沙坦等降壓藥、β受體阻滯劑、α受體阻滯劑等，對腎臟都沒有傷害。
長期服用利尿降壓藥可能會引起不良反應。註意在醫生指導下用藥，遵醫囑，避免換藥、停藥。
高血壓患者做到以下幾點，也有利於保護腎臟健康:
從高血壓的診斷到治療，始終要明確降血壓是第壹位的！
降壓藥仍然是對抗高血壓的重要武器。對於已經確診高血壓尤其是原發性高血壓的朋友來說，降壓藥是最常規最主流的，也可能是最有效最有針對性的手段。
BTV健康堂欄目聯合首都醫科大學附屬北京友誼醫院主任藥師余俊賢制作的《像醫生壹樣了解降壓藥》，已經上線。該指導課程是專門為高血壓、降壓效果不理想的高血壓患者和腎功能異常的高血壓患者設計的。
聽完本教程，不僅可以知道自己或親友在服用什麽樣的降壓藥，優缺點在哪裏，是否與自己的實際情況相匹配，還可以通過藥師“懂藥”的思維，升級自己的藥物治療知識，更準確地配合醫生實施降壓治療，在不傷腎的情況下達到理想的降壓效果，像醫生壹樣了解降壓藥。