貝類毒素
生物學名稱:
貝類中毒是由壹些浮遊植物合成的多種毒素引起的。這些藻類(大多數情況下是鞭毛蟲，會引起赤潮)是貝類食物。這些毒素在貝類體內積累，有時會被代謝掉。其中20種毒素可引起麻痹性貝毒(PSP)，均為文蛤毒素的衍生物。腹瀉性貝類中毒(DSP)可能是由壹組高分子量聚醚引起的，包括岡田酸、恐龍毒素、pettenotoxins和yessotoxin。壹種叫做brevitoxin的聚醚會導致神經性貝類中毒(NSP)。遺忘型貝類中毒是由貝類汙染物特殊氨基酸和軟骨藻酸引起的。
疾病名稱:
貝毒種類:麻痹性貝毒(PSP)、腹瀉性貝毒(DSP)、神經性貝毒(NSP)和遺忘性貝毒(ASP)。
疾病特征:
食用受汙染的貝類會產生各種癥狀，這取決於毒素的類型、它們在貝類中的濃度以及食用受汙染的貝類的量。在麻痹性貝類中毒的病例中，臨床表現多為神經系統，包括刺痛、燒灼感、麻木、嗜睡、語無倫次和呼吸麻痹。DSP、NSP和ASP的癥狀更不典型。DSP壹般表現為輕度胃腸功能紊亂，如惡心、嘔吐、腹瀉、腹痛伴寒戰、頭痛、發熱等。NSP既有胃腸道癥狀，也有神經系統癥狀，包括嘴唇、舌頭和喉嚨的刺痛感和麻木感，肌肉疼痛，頭暈，冷熱感倒置，腹瀉和嘔吐。ASP的特征是胃腸道障礙(嘔吐、腹瀉、腹痛)和神經系統癥狀(辨別不清、記憶力喪失、方向感喪失、癲癇發作、昏迷)。
導致疾病的相關食物:
所有貝類(濾食性軟體動物)都有潛在的毒性。但PSP壹般與貽貝(海虹)、蛤蜊、扇貝、扇貝有關；NSP與從佛羅裏達州海岸和墨西哥灣捕獲的貝類有親緣關系；DSP與貽貝(海虹)、牡蠣和扇貝有關，ASP與貽貝(海虹)有關。
發生率:
因為貝類中毒的發生和嚴重程度沒有很好的統計數據，所以沒有辦法得到這類疾病的真實發病率。貝類中毒的病例經常被誤診為其他疾病，很少被報道。從公共衛生的角度來看，在四種貝類中毒類型中，PSP是最嚴重的。在過去，PSP毒素的強毒性導致了非常高的死亡率。
並發癥:
PSP:中毒癥狀進展相當快，可在攝入貝類後0.5至2小時內出現，主要取決於攝入的毒素量。在嚴重的情況下，呼吸麻痹非常常見，如果不提供呼吸支持，可能會導致死亡。如果在中毒後12小時內應用呼吸支持，患者往往能完全康復，且無持久副作用。對於特殊情況，由於這種毒素降壓作用較弱，即使有呼吸支持，仍可能因心血管衰竭而死亡。
NSP:這種中毒發生在攝入貝類後的幾分鐘到幾個小時內；持續時間很短，從幾個小時到幾天。完全康復，幾乎沒有後遺癥；沒有死亡報告。
DSP:這種中毒的發生取決於毒素的劑量，可在攝入貝類後短至30分鐘至兩三小時內發生，疾病癥狀持續2至3天。恢復完全沒有後遺癥；這種疾病壹般不會危及生命。
ASP:這種中毒的特點是24小時內出現胃腸道癥狀；神經癥狀在48小時內出現。在老年人中，中毒的癥狀尤其嚴重，並可能出現阿爾茨海默病癥狀。到目前為止，所有死亡都發生在老年患者中。