基本介紹英文名:脾虛？臨床:中醫常見病因:幾乎所有胃腸疾病均可出現或伴有脾虛常見癥狀:嘔吐、腹瀉、水腫、出血、閉經、肢冷等病因、臨床表現、辨證論治、預防，脾的病因在五行中屬於土，五臟中的陰屬於最陰。脾主運化，調攝血液，升清，運化精微的水谷，是“氣血生化之源”。人體出生後，所有的器官和組織都依賴於脾所轉化的微妙的水谷來獲得營養，因此脾被稱為“後天之本”。它與胃、肉、唇、口組成脾系統。脾功能虧虛，生化來源不足，是由於脾虛或飲食不當，情誌因素，作息失調，脾或慢性腎臟病患者因藥食受損，濕邪久留，脾性受損所致。脾臟在食物的消化吸收中起著非常重要的作用，所以幾乎所有的胃腸疾病都可以出現或伴有脾虛。1.脾氣虛多因飲食不當，或過度勞累，或長期憂慮，脾土受損，或抵抗力不足，身體虛弱所致。2.脾陽虛多由脾氣虛證進壹步發展所致，也可因飲食失調、飲食過盛而受寒，或因感冒藥過多而損傷脾陽，或腎陽不足、正氣不支、火衰所致。3.中氣郁也指脾氣。當脾氣上升時，水谷的精氣會流失到肺，以滋養其他內臟。如果脾氣下陷，會出現慢性腹瀉、脫肛、子宮脫垂等癥狀。4.脾不統血，脾氣虛弱，不能攝血，所以血不循經。臨床表現脾虛證是指由脾虛引起的疾病，癥狀復雜，主要有嘔吐、腹瀉、水腫、出血、閉經、帶下、肢冷、小兒流涎等。1.脾氣虛弱，腹脹納差，食後腹脹嚴重，四肢乏力，神疲乏力，少氣懶言，形體消瘦，肥胖浮腫，舌苔淡。2.脾陽虛大便溏薄，脘腹脹滿，腹痛不止，溫而喜壓，形寒怯，四肢不溫，面色無華或浮腫，小便短赤或白帶色清，舌苔白滑。3.在脾氣虛的基礎上，還有氣郁的臨床表現，如遷延性腹瀉、脫肛、子宮脫垂等。4.在脾氣虛證的基礎上，還有慢性出血的臨床表現，如月經過多、崩漏、便血、鼻衄、皮下出血等。除了出血，還必須看到壹些脾虛的癥狀。辨證治療脾虛是臟腑辨證中常見的證型，健脾益氣是治療方法。《脈經》卷二:“脾虛，...患腹瀉，腹脹，氣逆，霍亂，嘔吐，黃疸，不安，腸鳴。”說“脾氣...徐若性寒，使人脘腹脹滿，水谷不消，吞酸，飲食，嘔吐，霍亂泄，四肢沈重，思慮過多，聞人之聲”(見《聖跡總錄》卷四十四)。鄒舒《本草經》總結“脾虛食勞、脾傷發熱、飲食不暢等十二證屬脾虛；吃的不好就會討厭吃，停吃，這是喝湯，冷茶，冷酒造成的。水腫屬於脾氣虛、脾陰虛；噎膈屬於氣血兩虛，少血衰而非痰氣郁結所致。脾虛屬於氣虛，健忘屬於氣血兩虛，倦怠嗜睡屬於脾虛。脾虛腹痛屬於血虛。痰是脾氣虛，氣郁所致。”脾虛多見於脾氣虛證和脾陽虛證，表現為腹脹、飽脹、消瘦、四肢乏力、腹瀉(或脾虛便秘)、厭食、水腫等。脾為濕土，喜燥惡濕。濕會導致脾虛，脾虛也會導致濕，往往互為因果。脾虛失運，水濕瀦留，多為虛實夾雜之證。對於以精氣不足為主者，多治健脾，輔助祛濕；側重實者，重在祛濕運脾。以下是脾虛幾種常見疾病的治療方法:1。脾虛嘔吐癥狀:飲食稍有不慎易吐，有時停吐，食欲不振，進食困難，脘腹脹滿，口淡，面色蒼白，乏力，舌淡，苔薄白，脈弱。脾虛嘔吐是由於脾虛胃氣上沖所致。治療:健脾和胃止嘔。主方:香砂六君子湯。2.脾虛泄瀉證:排便時不同時間出現腹瀉，遷延反復，五谷不融，飲食減少，食後大便不爽，稍食油膩食物大便次數增多，面色萎黃，精神倦怠，舌淡苔白，脈弱。脾虛泄瀉是脾虛失運，濕註入腸所致。治療原則:健脾滲濕止瀉。主方:沈淩白術散加減。3.脾水腫綜合征:身體腫脹，尤其是腰部以下，難以恢復，腹脹悶悶，食欲下降，面色晦暗，精神萎靡，四肢冰冷，小便短赤，舌淡，苔白滑，脈緩。脾水腫是由於脾虛，水止，皮溢所致。治法:溫脾利濕消腫。主方:石皮飲加減。4.脾虛出血證:便血呈暗紫色，甚至黑色，或血尿、嘔血、鼻衄、紫斑，神疲乏力、氣短、聲音低沈、面色蒼白、頭暈目眩、舌淡、苔薄白、脈細而弱。脾虛出血是脾虛，失血失控是病。治療:健脾益氣補血。主方:生脈湯合參附湯。5.脾虛帶下證:帶下不斷，多色淡黃或白如淚液、唾液，無臭，面色淡黃，神疲乏力，食欲不振，腰酸，腹脹，下肢浮腫，便溏等。脾主水濕運化，脾虛則運化不全，濕蘊下註，損傷任脈、帶脈。治療原則:健脾益氣，升陽祛濕。主方:用水沖服湯藥，服用。6.脾虛閉經證:閉經，常伴有飲食不佳、飽脹、大便不實等癥狀。多是由於脾胃虛弱，衛生失職，飲食損傷，飲食日漸減少，導致生化源不足，無血排入子宮而閉經。治療原則:補脾胃，補氣血。主方:八珍湯加減。7.脾虛生津證:乏力、面色萎黃、生津。《證治與兒科規範》:“小兒流涎，因脾氣不足，不能攝四液所致。”法則:健脾生津。主方:五味龔毅散加減。8.脾虛引風證:手腳輕顫，四肢冰涼，嗜睡目露，口鼻輕喘。脾虛導致內風，多由吐瀉或藥食傷脾所致。張儀彤《朱風門》:“若身倦神昏，脈緩，肢不溫，脾虛則引風。”治療原則:健脾熄風。主方:六君子湯蠍尾、炮制生姜、肉桂。9.脾虛為球證:上下眼的眼球細胞腫脹，虛如球，無紅痛。脾虛夾濕或氣血不足，火虛則氣虛。治療原則:健脾益氣，輔以藥物祛邪。主方:補中益氣湯。10.脾虛熱盛證:面色萎黃，精神萎靡，上下目腫，舌淡苔黃膩，脈弱煩渴，頭皮屑增多，言語無力，小便短赤，耳鳴遺精。脾虛內濕凝滯，長期生熱，不能滋養氣血，水濕瀦留，陰虛陽亢。治療原則:健脾益氣，補養氣血，清熱養腎陰為輔。主方:人參健脾丸、白質地黃丸。預防脾虛證應忌食的食物(1)應食用的食物包括健脾益氣、健脾開胃、助消化的食物，如粳米、秈米、鍋巴(焦鍋)、薏米、熟蓮藕、小米、山藥、扁豆、豇豆、牛肉、雞肉、兔肉、牛肚等。(2)忌寒涼易傷脾氣的食物，如苦瓜、黃瓜、冬瓜、茄子、蘆筍、芹菜、莧菜、茭白、生菜、黃花菜、柿子、香蕉、枇杷、梨、西瓜、綠豆、豆腐、蓧麥等。口感厚膩的食物，如鴨肉、豬肉、甲魚、牡蠣肉、牛奶、芝麻等。，這些都容易阻礙脾氣運化的功能；益氣消食的食物，如蕎麥、山楂、蘿蔔、香菜等。2.食療脾胃是人體運化食物、代謝氣血最重要的臟腑。對於脾胃病患者來說，食療也是必不可少的，但是飲食壹定要根據患者平時的體質和不同的情況來選擇，也就是所謂的“辨證施食”。如果脾胃虛寒，或胃脘痛、腹痛、腹瀉有寒證，人們應多吃蔥、姜、韭菜、大蒜、辣椒等。如果胃熱盛，宜吃梨、蓮藕、甘蔗、蜂蜜等甘寒之品；如果氣被阻塞，人們應該多吃蘿蔔、佛手、金桔或桔皮制成的香料。(1)藥膳電飯煲藥膳電飯煲是將谷物、餅、糕、饅頭、小籠包等主食或小吃與壹些食物、藥物壹起制作而成的預防和治療疾病的方法。方1。橘餅:新鮮的橘子皮，打碎成細顆粒，用糖浸泡，然後和面粉混合制成餅。適用於厭食、消化不良、咳嗽、痰多。第二黨。豆蔻饅頭:將豆蔻粉撒入適量面粉中，然後煮成饅頭，適用於腹脹、食欲不振者。食譜三。紅棗健脾糕:紅棗、白術、幹姜、雞內金。先把汁煮開，再把汁和面粉、適量的糖混合在壹起做成餅，適合肚子悶、大便稀的人。食譜4。山藥飯:山藥、蓮子、米仁、扁豆洗凈切碎，蓮子去皮，去核後煮熟，再與粳米同煮，適用於脾虛泄瀉，食欲不振。食譜5。八仙糕:黃芪、白術、山藥、山楂、茯苓、陳皮、荷花、黨參。先將上述藥物煎煮取汁，然後與適量粳米粉、糯米粉、白糖壹起蒸成餅。適用於脾虛泄瀉，食欲不振。第六黨。火麻仁玉米餅:火麻仁、芝麻、玉米粉、紅糖。將火麻仁、芝麻磨碎，洗凈，加入玉米粉拌勻，再加入紅糖，加水攪拌成餅。適用於脾虛、氣血虧損所致的便秘。(2)健脾食物土豆:味甘，性平。益氣健脾。適用於脾虛虛弱，食欲不振，消化不良。發芽的馬鈴薯芽和皮有毒，不宜食用。紅薯:味甘，性平，歸脾胃。補脾胃，益氣，寬胃。適用於脾胃虛弱，消瘦無力，泄瀉。吃多了容易導致胃酸倒流，胃灼熱，胃腸道脹氣。香菇:味甘，性平。益胃氣，托痘疹。適用於脾胃虛弱，食欲不振，倦怠乏力。屬於頭發、麻疹和皮膚病，過敏性疾病不允許吃。山藥:味甘，性平，歸脾、肺、腎經。益氣健脾，滋陰益肺，補腎固精。適合脾氣虛弱，食少便溏，慢性腹瀉。濕重、氣滯者忌食。栗子:性味甘、溫，入脾、胃、腎經。補脾胃，補腎強筋，活血止血。適用於脾虛食少，惡心腹瀉。氣滯腹脹者不宜食用。大棗(棗):味甘，性溫，入脾胃經。補脾胃，養血安神。適用於脾胃虛弱，食少體瘦，疲乏無力。氣滯、濕熱、便秘的人不宜食用。雞:味甘溫，入脾胃經。補中益氣，填精益髓。適用於脾胃虛弱，神疲乏力，食欲不振，慢性腹瀉。忌實證、熱證、瘡疹、痤瘡後進食。兔肉:味甘，性涼。補中益氣，涼血解毒。適用於脾虛食少、血熱便血、胃熱、嘔吐惡心、腸燥便秘。虛寒腹瀉者不宜食用。五花肉:甜暖。補脾胃。適用於體虛腹瀉，現代用於胃下垂、消化性潰瘍。牛肚:甘溫。益脾胃，養五臟。適用於病後氣虛、脾胃虛弱、消化不良者。羊肚:甘溫。補虛益脾胃。適用於身體偏瘦，脾胃虛寒者。牛肉:味甘而平，入脾胃經。補脾胃，補氣血，強筋骨。適用於脾胃虛弱、食欲不振、中氣不舒、久瀉不止者。桂魚:味甘，性平，歸脾胃經。補脾胃，益氣血。適用於脾胃虛弱，食欲不振。虛寒證、寒濕證忌食。泥鰍:味甘，性平，歸脾、肺經。補中益氣，利濕化濕。適用於中氣不足、腹瀉、脫肛。粳米:味甘，性平，入脾胃經。補中，健脾和胃。適用於中氣不足，神疲乏力，食少便溏，脾胃不和，嘔吐腹瀉。秈米:味甘，性溫，歸肺、脾、心經。補脾胃，養五臟。適用於脾虛濕盛引起的腹瀉。熱證、濕熱證、陰虛證忌食。糯米:味甘，性溫，入脾、胃、肺經。補中，補肺，斂汗。適用於脾虛泄瀉，食滯證、氣滯證、濕證、脾虛、胃弱、消化不良者不宜食用。扁豆:味甘，性微溫，入脾胃經。健脾化濕，清暑溫中。適用於脾虛濕盛，食少泄瀉，暑熱吐瀉。氣滯腹脹者不宜食用。豇豆:味甘，性平，歸脾腎經。脾腎。適用於脾胃虛弱，腹瀉嘔吐。氣滯證、便秘的人不宜食用。蜂蜜:味甘，性平，歸脾、肺、大腸經。健脾潤肺，止咳潤腸，通便。適用於脾胃虛弱型胃痛、津虧腸燥型便秘，用於現代消化性潰瘍。濕證、濕熱證、腹脹、嘔吐、便溏者忌食；不適合和洋蔥生菜壹起吃。