桂枝，以前的聖賢和同修都有很高的關於桂枝的知識和經驗。我也會分享自己的臨床經驗，和大家壹起探討進展。
首先是桂枝切片厚度的用法(我臨床上有兩種桂枝)
嫩桂枝(俗稱“桂劍”，直徑約0.3-0.7)
嫩桂枝我的體驗是出汗，走在肌肉表面。這嫩桂枝用於桂枝湯。另外，如果夏天吃涼喝涼引起的感冒有相應的癥狀，我也會少幫嫩桂枝，利用其平和發散，邪用汗解。
桂枝(俗稱“桂枝”，直徑約0.7-1.0，可豎切，也可斜切)。
桂枝的經驗用法是降逆通絡。我認為它的生長周期稍長後，木材略有老化，吸收的孫棋略有收斂。其性質趨於雙向，既能減少逆流，又能遊走於四肢經絡(不以出汗為重點)。臨床上常用於陽氣郁結，夜行早泄，經閉月經量少，風濕。辯證準確之後，我經常過度使用。
接下來，我將桂枝的臨床經驗和用法細分為兩點:
第壹，固精升陽(用粗桂枝)
對於青少年過度手淫和割元陽導致的頻繁遺精早泄，中年陽痿早泄，我幾乎都要用。桂枝在這方面就像鼓壹樣有效。
例1(見上圖):32歲男性患者，遺精頻繁，早泄，每周可遺精3-5次。夫妻生活不和諧，來看病。面色晦暗無光，舌質鮮紅光滑，少苔，苔灰厚，主要分布在舌根處，舌上有明顯的齒痕。他以前經常自慰，喜歡熬夜。
辨證屬於腎氣不足。
桂枝甘草古龍牡蠣湯、五子衍宗丸加減壹周後，效果突出，被告知暫時清心寡欲，必須戒除不良嗜好，後續反饋良好。
總結:這裏桂枝的用量要靈活。如果是偏固定精液的話，用量需要少壹些。固精要根據情況配以柔潤不膩之品，如炒白芍、酒玉竹、酒女貞子等。陽氣上升時，量需要大壹些，也可以少用昆蟲引導，如海馬、蜈蚣等，見效較快。
第二，疏肝活血(用生桂枝)
對女性血寒腎虛引起的閉經有很好的效果。傳統的疏肝藥物有柴胡、香附、佛手、郁金、玫瑰花和梅花。但我在臨床中發現，這類草藥對肝氣郁結型的乳房調理有很好的效果，但對肝氣郁結、月經不調、血寒腎虛型的閉經不是特別理想。
偶爾，我在《別錄》中讀到“桂枝...主要負責風和脅痛……”，然後看了長沙窯街桂枝的解釋，才知道方子太執著泥，墨守成規。
《長沙藥用解》中寫道“桂枝入肝家分血，取經達旺，善祛風，最善調理木氣，舉清陽除郁，降濁陰沖逆，舒筋活絡，利關節痹阻，入肝膽散郁，止痛極，疏通經絡開痹澀，甚至祛濕散寒，可止跑豚，更有甚者。總的來說，雜癥很多，並不是因為肺胃倒置。因肝脾之郁，桂枝既宜逆，又宜郁，左右皆不宜。”
例2(見上圖):患者，46歲女性，當地農民，因停經四個月，頑固失眠加重壹個月來就診。越睡越清醒，伴有潮熱盜汗，心煩，胖，弱，冷，老公在外工作，聚少離多，最近心煩。
辯證法屬於濕滯。
加減二陳湯、安神支釘丸，其中用桂枝適量，以達化氣之效。服藥四天後，潮熱盜汗心煩消失，只有失眠依舊。以後稍微增加了桂枝和燥濕的用量。第七天，視頻告訴我睡眠變好了，月經來了，心情很暢快。
總結:疏肝不能只盯著柴胡和香附，壹定要透徹了解藥性和病癥，這樣藥才能像臂章壹樣。
備註:(文中所列方子僅由同壹人討論，不給出方子！沒有數量！不能作為就醫指南！中醫講究三個因素，請咨詢專業醫生處方和用量。