宮頸炎可分為急性和慢性兩種。慢性宮頸炎在臨床上較為常見。主要表現為白帶增多，呈粘稠粘液或膿性粘液，有時伴有血絲或夾有血絲。長期慢性機械刺激是引起宮頸炎的主要原因。例如，頻繁的性生活或習慣性流產、分娩和人工流產可損傷子宮頸，導致細菌入侵和炎癥，或由於化膿細菌直接感染，或高濃度酸性或堿性溶液沖洗陰道，或異物感染放置或遺留在陰道內。
(1)癥狀
1.急性宮頸炎:白帶增多，呈膿性，伴腰痛和下腹不適。
2.慢性宮頸炎:白帶、浮白、粘稠或帶血絲，或性交時出血，伴有外陰瘙癢、腰骶部疼痛，月經期加重。
3.體征:急性宮頸炎、婦科檢查、宮頸充血、水腫、壓痛；慢性宮頸炎、婦科檢查、宮頸糜爛、肥大或不同程度息肉。
(2)、預防和預後
1.做好計劃生育，避免計劃外懷孕，少做或不做人工流產。
2.註意流產後和產褥期的衛生，防止感染。
3.慢性宮頸炎與宮頸癌有壹定關系，應積極治療。
急性宮頸炎的治療:主要病原體的治療。對於單純急性淋菌性宮頸炎，提倡大劑量和單劑量。常用藥物為第三代頭孢菌素，如頭孢曲松鈉250mg，單次肌肉註射，或頭孢克肟400mg，單次口服；大觀黴素48，氨基糖苷類，單次肌肉註射；喹諾酮類，如環丙沙星500毫克，單次口服，或氧氟沙星400毫克，單次口服。2002年，美國CDC建議，對來自亞洲的淋球菌不建議應用喹諾酮類抗生素，因為發現了喹諾酮類耐藥菌株。有治療衣原體的四環素類，如多西環素lOOmg，每天2次，連續7天；紅曲黴如阿奇黴素18，或紅黴素500mg，每日4次，連服7天；喹諾酮類，如氧氟沙星，300mg，每日2次，每日7次；左氧氟沙星500mB，65438+每天0次，連續7天。因為淋球菌感染常伴有衣原體感染，如果是淋球菌性宮頸炎，應在使用抗衣原體藥物的同時使用抗淋球菌藥物。
慢性宮頸炎難以治愈，給患者帶來極大的痛苦。下面介紹壹些中醫綜合療法，推薦給對單純西醫治療效果不滿意的患者。
1.中醫治療。
(1)濕熱下註表現:白帶多，黃白或化膿，或有血絲。性交時疼痛或性交後陰道出血。腰疼，腹脹，或尿頻，痛，癢，口苦，咽幹。舌紅，苔黃膩，脈滑。中成藥:①傅延平膠囊，每次4 ~ 6粒，每日2次，溫開水送服。②子宮丸，每次9g，每日3次，飯後溫開水送服。
(2)脾腎兩虛:白帶量清稀，連續，少食乏力，腰膝酸軟，面色無華，或便溏。舌淡苔白或膩，脈緩。中成藥:①智代丸，每次3-6g，每日2-3次，飯後溫開水送服。②榮坤丸，每次6克，每日3次，溫開水送服。
2.飲食療法
(1)扁豆腐9克，香椿白皮12克，全部用紗布包好，然後加水200毫升，煎成150毫升。壹般需要1周才能生效。(2)將鮮蠶沙(用布包裹)30克、薏苡仁30克放入瓦鍋內加水適量煎煮，每日1次，連服5-7天。
(3)鹿茸6克，白果30克，山藥30克，豬膀胱1。先將豬膀胱洗凈，將所有藥物搗碎，放入豬膀胱內，將膀胱口紮緊，用文火(小火)燉至熟，加少許鹽調味，藥、肉、湯壹起服用。(4)杜仲30克。(用布包好)和粳米30-60克壹起煮粥，去渣吃粥。65438每天+0劑，連續7 ~ 8劑。
3.自我療法(1)先用手掌揉搓，然後用手掌向下推小腹部幾次，再用手掌按摩大腿內側幾次，對痛點多施手法，以有熱感為度。最後，用手掌摩擦腰骶部幾次後，用揉的方法揉2 ~ 3分鐘，使熱量傳導到小腹。(2)用法:①苦參栓，每粒重1.2g，每晚1粒，塞入陰道深處。②婦寧栓，每丸重65438±0.6g..睡前清洗陰道，將婦寧栓送入陰道深部，再用核桃大小的無菌棉球送入陰道口，防止藥液流出。以上方法適用於白帶粘稠、色黃者。(3)枯礬3克，蛇床子6克，* * *研成細粉，用蠟調成丸，如彈珠大小，用無菌紗布包好塞入陰道，每日1換，直至痊愈。用於長期治療不能治愈的白帶過多患者。(3)熏洗:蛇床子30克，苦參30克，枯礬15克，黃柏10克，水煎，先熏洗後陰道沐浴，適用於白帶粘稠發黃者。
4.生活護理治療後2 ~ 3天，會有大量血性或黃色水樣分泌物從陰道排出，經常需要衛生巾，壹般3周左右停止。白帶過多，局部刺激外陰，可用溫水或1: 5000高錳酸鉀溶液清洗外陰，早晚各壹次。平時穿全棉內衣，勤換，保持外陰清潔。暫時禁止性交1 ~ 2個月。不要在遊泳池裏遊泳。
5.預防措施在急性期，壹定要選擇最佳的治療方案，徹底殺滅致病菌。
宮頸糜爛的治療方法很多，可根據糜爛程度適當選擇。主要有以下幾種類型:
(1)藥物治療:對於糜爛面小、炎癥浸潤淺者，可采用以下藥物治療方法:① 10 ~ 20%硝酸銀:局部用藥，每周1次，2 ~ 4次為壹療程。(2)高錳酸鉀:月經後局部用藥，反復1 ~ 2個月。使用上述藥物時，應註意防止周圍陰道壁的燒傷，用藥時註意消毒，防止反復感染。
(2)理療:用於糜爛面積大，炎癥浸潤深的宮頸糜爛。①電熨:用專門的電熨裝置，將腐爛的表層組織灼燒使其壞死脫落，達到壹定深度，治療效果好。②冷凍療法:采用專用快速冷凍裝置冷凍、壞死、脫落宮頸糜爛面病變組織。常用的制冷劑是液氮，它可以將冷凍器的冷凍頭溫度降低到-196攝氏度，放在宮頸表面，使被侵蝕的組織凍結壞死，脫落，再生長出新的上皮組織。1次可以治愈。壹般無不良反應，少數患者有輕微頭暈和下腹痛。(3)激光治療:使用二氧化碳激光治療儀，用專用激光治療頭照射宮頸糜爛組織，使糜爛組織碳化、粘連、脫落，新生鱗狀上皮。壹般1次就能治好。手術中沒有特別的不適，少數病人失去知覺時有出血。④KS儀器治療:是壹種無痛苦的特殊波段光熱治療。效果不錯。在用上述方法治療的過程中，要註意外陰的清潔，禁止生活、陰道灌洗和坐浴，還要定期復查和觀察潰瘍面的愈合情況。
(3)手術治療:對於藥物和物理治療無效，宮頸糜爛較深或較大，宮頸腫大，或懷疑癌變者，可考慮宮頸錐切術或全子宮切除術。