當前位置:菜譜大全網 - 素菜食譜大全 - 兒童秋季腹瀉的家庭治療和預防

兒童秋季腹瀉的家庭治療和預防

——戴張裴智/文河南省人民醫院

秋風漸起,又是小兒腹瀉多發的季節。腹瀉是常見病,但也有嚴重到危及生命的情況。兒童腹瀉也是兒童死亡的重要原因之壹。家長可以多了解相關知識,及早做好防範。

兒童秋季腹瀉又稱輪狀病毒腸炎,是由輪狀病毒感染引起的。因秋末冬初發病率高而得名,以6個月至3歲嬰幼兒最常見。輪狀病毒感染後有三大臨床特征,即感冒、嘔吐、腹瀉,通常潛伏期為1~3天。發病初期會有嘔吐,常伴有發熱和上呼吸道感染的癥狀,如咳嗽、流鼻涕等,容易被家長誤認為是呼吸道疾病,進而出現腹瀉。寶寶表現為排便頻繁,水量大,呈黃色水樣或水樣。

秋季腹瀉是壹種自限性疾病,約3-8天自愈(病毒壹般在體內停留5-7天),但如果並發嚴重脫水、電解質紊亂或代謝性酸中毒,嚴重時可能危及生命。輪狀病毒目前沒有特效藥,主要是對癥支持治療。

治療原則:註意補液,防止脫水,糾正脫水,繼續進食,合理用藥。

如果寶寶不幸中招,腹瀉後要註意補充液體。家長在家餵奶時要註意孩子的脫水程度,可根據下表判斷:

病情較輕,沒有明顯脫水的孩子可以在家治療,嚴重脫水需要馬上去醫院。

患病期間,家長要及時給孩子補充足夠的液體,防止脫水。如果此時正在哺乳,應增加餵奶次數,延長每次餵奶的時間。如果是混合餵養,讓孩子多喝米湯、蔬菜湯或者喝水。每次排便後,壹定量的液體(50ml6個月;6個月到2歲,100ml;;2歲-10歲,150ml;;10歲以上的孩子可以盡量多喝,直到病情好轉。如果孩子有輕度或中度脫水,應在醫生指導下補充口服補液鹽。

兒童患病期間不建議禁食。他們可以服用習慣的食物,並試圖鼓勵他們多吃,這可以有效地恢復腸道功能。這期間家長不用擔心吃太多會消化不良,長期空腹更是害人不淺。如果嘔吐劇烈,可以讓孩子短時間禁食。半歲以下的孩子可以繼續餵配方奶,半歲以上的孩子可以繼續吃日常食物,比如面、蛋、肉、魚。如果壹次吃的少,可以選擇少吃多吃。避免食用蔬菜、水果、高糖食物和富含粗纖維的油炸食品。病毒性腸炎常伴有繼發性雙乳糖酶缺乏。如果孩子有乳糖不耐受,需要餵無乳糖或低乳糖配方奶,或者讓孩子在哺乳前服用乳糖酶,以減輕腸道消化負擔,滿足營養攝入,有利於病情的改善。

另外,秋季腹瀉的孩子可以在進食後補充壹些鋅,可以緩解病情。半歲以內的孩子,鋅每天需要10mg,半歲以上的孩子,每天需要20mg,口服10-14天。

可根據癥狀選用的藥物:①微生態調節制劑:目的是恢復腸道正常菌群,重建腸道天然生物屏障的保護作用。常用的有雙歧桿菌、嗜酸乳桿菌等。(2)腸黏膜保護制劑:吸收病原體,維持腸道細胞正常的吸收和分泌功能;與腸道粘蛋白糖蛋白相互作用,增強其屏障功能,防止病原微生物的侵襲,常用藥物如蒙脫石散。

此外,還要註意腹部保暖,日常用品消毒,保持肛門清潔,排便後擦洗,及時給寶寶換尿布。

如果病情超過三天仍無好轉,或已出現頻繁腹瀉、嘔吐、明顯口渴、發熱、便血等癥狀,家長應立即帶孩子去醫院,以免延誤病情,造成不必要的傷害。

為預防兒童秋季腹瀉,倡導母乳餵養,應積極預防營養不良,註意飲食衛生和環境衛生,養成良好的衛生習慣。輪狀病毒疫苗也可以接種(排除禁忌癥,註意接種時機和正確使用),以防萬壹。