什麽原因導致便秘？

因為正常的排便習慣差異很大，飲食的種類和習慣、生活習慣、環境因素、精神狀態都可以影響排便習慣。所以，到目前為止，很難給便秘下壹個精確的定義。便秘程度有輕有重，時間上可以是暫時的，也可以是長期的。因為便秘的原因很多，也很復雜。因此，壹旦出現便秘，尤其是持續時間較長的嚴重便秘，這類患者應及時到醫院查找便秘的原因，以免延誤原發病的診治，及時、正確、有效地解決便秘的痛苦。不要濫用瀉藥。有些正常人只排便壹次，但並無不適。這種情況不是便秘。便秘可分為急性和慢性兩種。急性便秘是由腸梗阻、腸麻痹、急性腹膜炎、腦血管意外等急性疾病引起的。慢性便秘病因復雜，壹般無明顯癥狀。根據發病部位可分為兩種:①結腸型便秘。結腸內外機械性梗阻引起的便秘稱為機械性便秘。結腸蠕動減弱或喪失而引起的便秘稱為陽痿性便秘。腸平滑肌痙攣引起的便秘稱為痙攣性便秘。②直腸便秘。由於直腸粘膜受體的敏感性降低，糞便積聚在直腸中。在直腸癌和肛周疾病中發現。習慣性便秘多見於中老年女性和產褥期女性。中醫認為便秘[2]主要是由於燥熱內蘊、氣滯、津液不足和脾虛寒性所致。1.中醫認為，暴飲暴食辛辣粘稠，服用溫補之品，可使陽氣勃發，陰氣熾盛；發燒後，余熱在胃中徘徊，消耗津液；或者濕熱湧入大腸，使腸道燥熱，傷津便秘，也叫熱秘。2.氣滯、焦慮、久坐不動、久病臥床等。造成氣滯，導致大腸傳導失職，渣滓停滯，成為秘結，即所謂“氣滯則物不能工”。糞便未幹，但難以排出，故又稱氣秘。3.津液不足、久病、產後、衰老、氣血兩虛；脾胃內傷，飲水少，化源不足，病中多汗，泄瀉傷陰。氣虛導致大腸運化無力，血虛津液不足導致大腸滋養失養，使腸道幹燥難行，故稱虛秘。4.脾虛腎虛是寒年的慢性病，腎陽虛受損，楊琪不運，陰邪凝成；或脾陽虛寒襲，導致脾腎陽虛衰，寒凝氣滯，腸傳無力，大便難通，稱為寒秘。(1)不良生活習慣:①未能養成定時排便的習慣，忽視正常排便，抑制排便反射，造成長期便秘。②膳食過於精細，殘渣少，缺乏膳食纖維。由於缺乏纖維，大便體積減小，黏稠度增加，在腸內運動緩慢，吸收了過多的水分，導致便秘。③液體攝入不足。(4)肥胖，不活動，特別是因病臥床或坐輪椅，缺乏促進糞便移動的運動刺激，進食本身不能使糞便前移，如果患者不得不依靠醫護人員的幫助引起排便，也不易排便，如有排便時，排便沖動消失。(2)藥物的作用:主要包括含鈣、鋁的抗酸劑、麻醉性鎮痛藥、抗膽堿能藥、抗驚厥藥、抗抑郁藥、硫酸鋇、鉍、利尿劑、治療帕金森病的藥物、神經節阻滯劑、補血藥、單胺氧化酶抑制劑、砷、鋁、汞、磷等金屬中毒、肌肉麻痹劑或長期濫用瀉藥。(3)某些疾病的影響:全身衰弱性疾病；肛門疾病(痔瘡、肛裂等)引起的局部疼痛。);結腸疾病，如腫瘤、炎癥、狹窄或憩室病；神經系統疾病，如截癱、偏癱、多發性硬化、腦血管或脊髓疾病；精神障礙，如焦慮或抑郁、癡呆；內分泌疾病，如甲狀腺功能減退；代謝紊亂，如高鈣血癥、低鉀血癥、利尿劑引起的脫水、糖尿病、尿毒癥等。(4)年齡相關變化:唾液腺、胃腸道、胰腺消化酶分泌隨年齡增長而減少；腹部和骨盆肌肉無力，敏感度下降；結腸肌層變薄，腸平滑肌張力減弱，腸反射減弱，蠕動減慢。單純性便秘多見於老年人，其發生與兩個因素有關:①腸道的張力和蠕動減弱，食物在腸道停留時間過長，水分吸收過多。②胃結腸反射減弱，直腸黏膜敏感性下降，參與排便的肌張力低下。便秘的原因往往不是單壹的，直接原因可分為兩種，即結腸運動緩慢或痙攣引起的結腸性便秘和直腸反射緩慢引起的直腸性便秘，也稱排便困難。還有人把便秘分為低張性便秘和高滲性便秘。具體可歸納為以下原因:(1)由於不良的飲食習慣，對食物的機械或化學刺激不足，或由於食量過少過細，特別是留下大量沈澱物的食物，使腸道刺激減少，反射性蠕動減弱，導致便秘。(2)生活習慣的改變、排便姿勢不當、頻繁使用瀉藥和灌腸等都可以降低直腸反射的敏感性，使糞便雖然進入，但不足以引起有效的神經沖動，從而不能產生排便反射，引起便秘。(3)精神壓抑或過度興奮，導致條件反射的紊亂和便秘。(4)不良生活習慣、睡眠不足、精神持續高度緊張等。也會引起結腸的異常蠕動和痙攣性收縮，引起便秘。便秘首先要找出病因，根據病因積極治療。