梨狀肌損傷綜合征，又稱梨狀肌或梨狀肌孔狹窄綜合征。是指由於梨狀肌損傷和痙攣性退變導致梨狀肌孔狹窄，使通過梨狀肌孔的坐骨神經和血管受到壓迫。主要臨床表現為髖關節疼痛。患者會深感疼痛，並向下肢放射，有時伴有小腿外側麻木和會陰不適。小便、咳嗽、打噴嚏都會導致疼痛加重，嚴重時甚至無法行走或行走後疼痛劇烈。
梨狀肌損傷的主要原因是急性損傷和慢性勞損。急性損傷可能是由於某種劇烈或不協調的運動，導致梨狀肌痙攣、出血和腫脹。如果梨狀肌發生急性損傷，未能及時恢復，或者因為某些動作，梨狀肌經常處於過度緊張和牽拉狀態，就會引起梨狀肌慢性勞損。無論是急性損傷還是慢性問題，都會刺激或壓迫坐骨神經。
梨狀肌與坐骨神經密切相關。梨狀肌附著於骶骨前部，肌纖維穿過坐骨孔，遠端附著於股骨大轉子。坐骨神經剛好穿過梨狀肌下孔，出骨盆到臀部。
梨狀肌是外旋肌。正常情況下，坐骨神經穿過梨狀肌下緣，垂直向下，所以當下肢向任何方向運動時，坐骨神經都不會受到異常壓迫或刺激。
梨狀肌損傷後，局部充血、水腫或痙攣，反復損傷導致梨狀肌肥大，可直接壓迫鄰近坐骨神經，引起坐骨神經痛；同時，梨狀肌損傷還會擠壓坐骨神經周圍的血管網，導致坐骨神經供血障礙和水腫，引起坐骨神經痛；另壹方面，梨狀肌與坐骨神經的解剖關系發生了變化，坐骨神經穿過梨狀肌的中部或上緣。梨狀肌和坐骨神經易受外傷和炎癥刺激，使坐骨神經及其周圍血管受壓，引起坐骨神經痛。
如何評價
觸診:患者臀部壓痛明顯，尤其是梨狀肌生長的地方。觸診時可發現梨狀肌彌漫、暗沈、肥厚，局部硬化，成為繩狀梨狀肌肌束。久病不愈的慢性患者也會出現梨狀肌萎縮無力。
直腿擡高:60°直腿擡高前疼痛為陽性。因為梨狀肌拉伸到緊張狀態，受傷的梨狀肌對坐骨神經的刺激更嚴重，所以疼痛明顯，但超過60後，梨狀肌不再拉伸，疼痛減輕。
梨狀肌緊張試驗:患者仰臥，伸直患肢，做大腿內收、旋前的動作。如果發生坐骨神經痛，患肢會迅速外展、內旋。如果疼痛減輕，說明梨狀肌肌張力試驗陽性。這也是梨狀肌綜合征常見的檢查方法。
運動康復計劃
拉伸梨狀肌:患者仰臥，患腿臀部外展，梨狀肌從屈膝至臀部有拉伸感，無痛範圍維持30~60秒。
仰臥4字牽引連接:患者仰臥，用支撐腿屈髖屈膝，將患側踝關節置於支撐腿膝關節上方，然後用手繞過支撐腿的腘窩，用支撐腿將患側小腿緩慢牽拉至身體，直至臀部梨狀肌有拉伸感，無痛範圍維持30-60秒。
避免不良姿勢:腰椎前凸會給下背部和梨狀肌帶來額外的壓力。膝屈的姿勢，股骨內旋，會導致梨狀肌被牽拉，近附著點與遠附著點的距離變長，梨狀肌孔間隙變窄，導致梨狀肌綜合征。
如果梨狀肌無力或拉長，就需要進行鍛煉，使其恢復正常。可以對梨狀肌進行髖外展訓練，如側髖外展、蚌式等。