A.沖任虛弱,脈失養,受辱而痛。
b)沖任不通,脈不通,不通則痛。
C.肝血虧虛,此人顏面掃地。
D.腎陽不足,失去溫脈。
E.氣血不足,沖任失養
1.實性婦女腹痛、痛經的發病機理是* * *
正確答案b
2.虛損女性腹痛痛經的發病機理是* * *。
正確答案a
細目四:不孕不育
壹.定義
原發性不孕:婚後未避孕,性生活正常,同居2年,未懷孕的女子,古代稱?什麽都沒有?。
繼發性不孕:已懷孕,但未采取避孕措施,且連續兩年未懷孕的人,古代稱之為?斷線了?。
二、病因和發病機制
第三,辨證論治
1.腎虛綜合征
(1)腎氣虛證
主要癥狀:婚後久不孕,月經不調或閉經,月經量多或少,顏色暗;頭暈耳鳴,腰酸膝軟,精神疲勞,小便長;舌淡,苔薄,脈沈細,尤以兩腳為甚。
治法:補腎益氣,溫陽沖任。
主要當事人:余。
(2)腎陽虛證
主要癥狀:結婚久了不孕,月經推遲,或遲發,或停不下來,月經色淡,性欲淡漠,腹冷,帶下量多,清亮水樣。或者子宮發育不良;頭暈耳鳴,腰酸膝軟,夜尿多;眼睛黑,臉上有黑斑,或者嘴唇黑;舌淡暗苔白,脈沈細弱。
治法:溫補腎宮,調補沖任。
主方:溫胞飲或貴由丸。
(3)腎陰虛證
主要癥狀:結婚久後不孕,月經初潮頻繁,月經量少或閉經,月經量色鮮紅;或者月經時間延長,甚至崩或漏;面黃肌瘦,頭暈耳鳴,腰膝酸軟,心煩發熱,失眠多夢,頭暈心悸,皮膚濕潤,陰幹;舌紅略幹,苔少,脈細或細。
治法:補腎養血,調補沖任。
主方:養精植玉湯。
2.肝氣郁結證
主要癥狀:婚後久不孕,經期前後,月經量不同,或經期腹痛;或經前煩躁、胸痛、精神抑郁、好喘;舌質暗紅或舌邊有瘀斑,脈弦細。
治療:疏肝解郁,活血調經。
主方:開郁仲愈湯或百令調肝湯。
3.子宮瘀血證
主要癥狀:結婚久了以後不孕,月經推遲或正常周期,經期腹痛,甚至進行性加重,月經量不壹,月經紫暗,有血塊,塊下疼痛;有時月經不暢,滴水難清,或月經出血;或肛門擴張不適,性交疼痛;舌質紫暗,或舌邊有瘀點,苔薄白,脈細澀。
治療:祛瘀、調經、助孕。
主方:少腹逐瘀湯或膈下逐瘀湯。
4.痰濕內阻證
主要癥狀:結婚久了不孕,多從青春期開始,肥胖,月子經常推遲,頭發稀少,甚至沒有停過;白帶量大,白質粘稠無味;頭暈、心悸、胸悶厭惡、面色虛浮或(白)白;舌淡胖,苔白膩,脈滑。
治法:燥濕化痰,郁結調經。
主方:蒼附導痰丸。
治療痰濕不孕的最佳方劑是()
A.二陳堂
b .溫膽湯
C.蒼附導痰丸
D.氣功丸
當歸二陳湯
回答正確c
不孕癥辨證論治結構圖
四。玉麟珠作品
玉麟珠:人參、白術、茯苓、白芍、當歸和川芎
熊、熟地黃、炙甘草、菟絲子、杜仲、鹿角霜、花椒
方哥
林玉朱中巴湯甄,杜中川焦土陸雙;
溫腎養肝調沖任,經後無胎。
第五項:外陰瘙癢
壹.定義
女性外陰和陰道瘙癢,甚至癢而痛,坐立不安,或伴有白帶增多等。,被稱為?癢?。
二、病因和發病機制
1.肝經濕熱
情誌傷肝,肝氣郁結,熱郁不舒,肝氣郁結,脾虛濕盛,濕熱互結,下焦泄,久蟲,蟲毒侵蝕外陰皮膚,瘙癢不安。
2.肝腎陰虛
肝腎不足,或多產,或房室過盛,或年老體弱,肝腎陰血不足,陰虛幹燥,陰部皮膚失養,瘙癢不安。
第三,辨證論治
1.肝經濕熱證
主要癥狀:外陰瘙癢難忍,坐立不安,外陰皮膚粗糙增厚,粘膜有抓痕、充血、潰爛,或白帶過多,黃如膿,或似泡沫米糠,或灰如凝乳,有腥臭味;伴有煩躁不安、胸痛、口苦膩、食欲不振、小便黃赤;舌質胖,色紅,苔黃膩,脈滑。
治療:清熱利濕,殺蟲止癢。
主方:龍膽瀉肝湯或盾葉薯蕷潤燥湯,外用蛇床子粉。
主動脈第二聲
患者,女,24歲。陰部疾病瘙癢,疼痛,心煩,帶下量多,黃如膿,口臭,口苦,咽幹,舌質紅,苔黃膩,脈數。治療的首選是處方()
A.二妙散
B.萆薢潤燥湯
C.龍膽瀉肝湯
d .在止帶方中加入蛇床子。
E.知柏地黃湯白鮮皮
回答正確c
2.肝腎陰虛證
主要癥狀:瘙癢難忍,幹燥灼熱,夜間加重,或膚色蒼白,皮膚粗糙,會陰部皸裂潰爛;眩暈耳鳴,五心煩熱,烤汗,腰酸腿軟,口幹欲飲;舌紅少苔,脈弱。
治法:滋陰補腎,清肝止癢。
主方:白質地黃湯、當歸、梔子、白鮮皮。
運用
患者,女,56歲。陰部瘙癢幹燥7天,五心煩熱,腰酸腿軟,舌紅少苔,脈數。治療應該是首選()
A.知柏地黃湯
b .保陰湯
C.雙份湯
D.六味地黃丸
E.左貴萬
正確答案a
外陰瘙癢辨證論治結構圖
肝經濕熱證:清熱利濕,殺蟲止癢?龍膽瀉肝湯或謝石湯,外用蛇床子粉。
肝腎陰虛證:滋陰補腎,清肝止癢?白質地黃湯含有當歸、梔子和白鮮皮。
四、外治法
1.熏浴:蛇床子30克,百部30克,苦參30克,徐長卿15克,黃柏20克,荊芥(或薄荷)20克(下)。也可以選擇潔爾陰、潔身春等中藥制劑。
2.陰道用藥:根據白帶檢查結果,根據病源選擇藥物。
細節6:外陰潰瘍
壹.定義
女性外陰紅腫,或潰爛成瘡,滴下黃水,局部腫痛,甚至出現蟲蛀等潰瘍,這叫什麽?痘痘?。
二、病因和發病機制
1.熱毒
產後,保健不當,邪毒入侵,或濕熱蘊結,臥於肝脈,停留於沖動,侵蝕外陰皮膚,破潰成瘡。
2.寒濕
長期生活在陰冷潮濕的地方,寒濕由虛入,凝滯於內,邪氣達不到外,困於肌膚;或陽虛,氣血不和,痰濕凝滯,皮膚失養,久則潰爛成瘡。
第三,辨證論治
1.熱毒綜合征
主要癥狀:外陰皮膚局部紅腫、潰爛糜爛、燒灼結塊、膿被粘稠,或流膿;全身心煩熱,口幹,便秘,小便黃;舌紅膩苔黃,脈弦滑。
治療:清熱利濕,解毒消瘡。
主方:龍膽瀉肝湯。
2.寒濕證
主要癥狀:陰部皮膚腫脹潰爛,觸摸困難,暗沈無光澤,持久,化膿疼痛;伴有面色蒼白,精神萎靡,乏力,畏寒肢冷,食少而留;舌淡膩苔白,脈沈緩。
治療:溫經散寒,祛濕消瘡。
主方:陽和湯或托裏消毒粉。
外陰瘡辨證論治結構圖
熱毒證:清熱利濕,解毒消瘡?瀉肝湯
寒濕證:溫經散寒,祛濕消瘡?養和堂或托裏消毒粉
細目7:子宮脫垂
壹.定義
子宮從正常位置沿陰道下行,宮頸外口到達坐骨棘水平以下,甚至子宮全部出陰道口,稱為?子宮脫垂?。
二、病因和發病機制
1.氣虛
體虛,中氣不足,分娩傷,沖動和約會不穩,不守約把脈,或產後重勞傷氣;或者長時間呆在潮濕骯臟的地方,寒濕侵襲細胞網絡,損傷脈搏,失去固攝,子宮長期脫落脫落。
2.腎虛
先天不足,或過勞於宅,損精傷腎;或年老體弱,腎氣不足,沖任不穩,脈松,不能系住細胞而致子宮脫垂。
第三,畢業
I度:宮頸下垂至坐骨棘以下,但不超過陰道口。
ⅱ度:輕度,宮頸已滑出陰道口;
在嚴重的情況下,子宮頸和子宮的壹部分已經從陰道口露出。
ⅲ度:宮頸、子宮均凸出陰道口。
第三,辨證論治
1.氣虛證
主要癥狀:子宮下移或凸出陰道口,陰道壁松弛腫脹,乏力加重,小腹下垂;疲倦,懶惰,面色蒼白,四肢無力,尿頻,最常排出,顏色淺;舌淡苔薄,脈細弱。
治法:補中,補陽,解郁。
主方:補中益氣湯加金櫻子、杜仲、續斷。
2.腎虛綜合征
主要癥狀:子宮脫垂,長期不愈合;頭暈耳鳴,腰膝酸軟冷痛,小腹下墜,尿頻,尤其是夜間,白帶稀薄;舌紅,脈弱。
治法:補腎強身提氣。
主方:大補元湯加黃芪。