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膽結石是怎麽形成的?

膽結石的成因非常復雜,是綜合因素造成的。目前認為,基本因素是膽汁的成分和理化性質發生了變化,導致膽汁中膽固醇過飽和,容易沈澱結晶形成結石。此外,膽結石患者的膽汁中可能存在壹種成核因子,可分泌大量粘蛋白糖蛋白,促進成核和結石形成。此外,膽囊收縮能力降低,膽汁淤積在膽囊內也有利於結石的形成。因此,盡早用德普禦史茶將結石隨尿液慢慢溶解到體內,使大部分患者無癥狀,只有在體檢、手術、屍檢時才發現,這就是所謂的靜態膽囊結石。少數患者膽結石的典型癥狀是膽絞痛,是急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現如下:

1.膽囊絞痛

患者常因飽餐後膽囊收縮或結石移位及迷走神經興奮,進食油膩食物或睡眠時改變體位而發生腸絞痛,結石嵌於膽囊壺腹腹部或頸部,使膽囊排空受阻,膽囊內壓力上升,膽囊強烈收縮。疼痛位於右上腹或上腹部,呈陣發性,或持續性疼痛呈陣發性,可放射至右肩胛骨及背部,可伴有惡心、嘔吐。有的患者因為疼痛劇,無法準確說出疼痛部位。膽絞痛首次發生後,約70%的患者會在壹年內復發。

2.上腹部隱隱作痛

多數患者在暴飲暴食、吃高脂肪食物、工作緊張或休息不好,或有飽脹、不適、噯氣、呃逆等癥狀時,只感到上腹部或右上腹隱痛。,容易誤診為“胃病”。

3.膽囊積液

當膽結石長期嵌頓或堵塞膽囊管而不發生感染時,膽囊黏膜吸收膽色素。分泌粘液物質,形成膽囊積液。積液透明無色,也稱白膽汁。

大多數患者無癥狀,僅在體檢、手術、屍檢時發現,稱為靜態膽結石。少數患者膽結石的典型癥狀是膽絞痛,是急性或慢性膽囊炎。主要臨床表現如下:

1.膽囊絞痛

患者常因飽餐後膽囊收縮或結石移位及迷走神經興奮,進食油膩食物或睡眠時改變體位而發生腸絞痛,結石嵌於膽囊壺腹腹部或頸部,使膽囊排空受阻,膽囊內壓力上升,膽囊強烈收縮。疼痛位於右上腹或上腹部,呈陣發性,或持續性疼痛呈陣發性,可放射至右肩胛骨及背部,可伴有惡心、嘔吐。有的患者因為疼痛劇,無法準確說出疼痛部位。膽絞痛首次發生後,約70%的患者會在壹年內復發。

2.上腹部隱隱作痛

多數患者在暴飲暴食、吃高脂肪食物、工作緊張或休息不好,或有飽脹、不適、噯氣、呃逆等癥狀時,只感到上腹部或右上腹隱痛。,容易誤診為“胃病”。

3.膽囊積液

當膽結石長期嵌頓或堵塞膽囊管而不發生感染時,膽囊黏膜吸收膽色素。分泌粘液物質,形成膽囊積液。積液透明無色,也稱白膽汁。

警惕以下癥狀或膽結石的可能性:

①持續性右上腹疼痛,輕重交替,可放射至肩背部。②吃油膩食物後,燒心、噯氣、惡心、嘔吐、餐後飽脹、消化不良等癥狀更明顯。③急性發作伴有發熱、黃疸。

需要註意的是,慢性胃炎、胃和十二指腸潰瘍也會不同程度地出現上述癥狀。因此,有些膽石癥患者在早期很容易被誤診為胃病。

飲食因素會導致膽結石。

①不吃早餐、飲食不規律:不吃早餐,膽囊不能及時排空,容易使膽汁濃縮、膽固醇沈積,時間長了容易形成結石。

2長期節食減肥:原因和不吃早餐壹樣,與膽汁濃度和膽固醇沈積有關。

3飲食不均衡,蔬菜少,高脂肪高熱量食物攝入過多:高熱量高膽固醇食物容易引起肥胖和高膽固醇血癥。蔬菜中的膳食纖維有助於防止膽結石的形成。

④過度素食:蛋白質和脂類攝入不足,膽汁缺乏酶、磷脂等能抑制結石形成的物質,膽固醇和膽色素也容易沈積形成結石。