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兒童喉炎的癥狀

小兒喉炎的癥狀往往是急性的,小兒常發熱,常伴有咳嗽、聲音嘶啞。初期聲音嘶啞不嚴重,哭鬧時出現喘息,隨後炎癥侵入聲門下區,導致喘息性咳嗽,夜間癥狀常加重。嚴重者可出現吸氣時喉喘鳴,吸氣時呼吸困難,吸氣時胸骨上窩、鎖骨上窩、肋間間隙及上腹部軟組織下陷(臨床稱三凹征)。

煩躁不安、鼻音激越、出冷汗、脈搏加快等癥狀,如直接喉鏡檢查(患兒不配合,無法進行間接喉鏡檢查),可見喉黏膜充血腫脹,尤其是聲門下區,使聲門下區變窄,黏膜表面有時附著粘稠分泌物。嚴重的孩子口鼻周圍發紺或臉色蒼白,手指、腳趾發紺,易怒,不同程度出汗。

如不及時治療,會出現面色蒼白、無法呼吸、循環、呼吸衰竭、昏迷、抽搐甚至死亡。

小兒喉炎?診斷

病史:兒童多見,發病急。孩子經常發燒,常伴有咳嗽和聲音嘶啞。

癥狀:可有不同程度的發熱、聲音嘶啞、喘息樣咳嗽和吸氣性喉炎,白天癥狀較輕。入睡後喉部肌肉松弛,導致夜間分泌受阻加重。

小兒喉炎?物理性質

1.兒童多見,發病急。

2.可有不同程度的發熱、聲音嘶啞、喘息性咳嗽和吸氣性喉炎。

3.咽喉充血,假聲帶腫脹,聲門下黏膜梭形腫脹。

4.白天癥狀較輕。入睡後喉部肌肉松弛,分泌物受阻,導致夜間癥狀加重。

5.喉梗阻根據其嚴重程度可分為四級。

壹級學位

孩子安靜的時候就像正常人壹樣。活動後才有吸氣喉和吸氣性呼吸困難。他的聽診呼吸音清晰,心率正常。

ⅱ度

安靜時出現喉炎和吸氣性呼吸困難,聽診時可聽到喉部傳導音或管狀呼吸音,心率較快,達120?140次/分鐘。

ⅲ度

除二度喉梗阻癥狀外,還有陣發性煩躁不安,唇甲發紺,口周發青或蒼白,聽診時雙肺呼吸音減弱或聽不見,心音沈悶,心率達140-160次/分。

ⅳ度

在與呼吸困難作鬥爭後,他逐漸表現出疲憊和嗜睡的狀態,並由煩躁轉為半昏迷或昏迷。由於無法呼吸,他暫時安靜下來,三凹征也不明顯,但臉色蒼白灰暗。肺部聽診呼吸音幾乎消失,只有氣管傳導音,心音微弱,心律不齊,或快或慢。

小兒喉炎?身體檢查

目測可見咽喉充血,假聲帶腫脹,聲門下黏膜梭形腫脹。根據病變程度有時可出現喉炎和吸氣性呼吸困難,肺部聽診可聽到喉部傳導音或管狀呼吸音。

小兒喉炎?支票

直接喉鏡檢查(患兒不配合,不能進行間接喉鏡檢查)顯示喉黏膜充血腫脹,尤其是聲門下區,使聲門下區變窄。粘液分泌物有時附著在粘膜表面。