妳好,玫瑰糠疹是壹種病因不明的急性炎癥性、病程呈自限性的皮膚病。皮損為圓形或橢圓形淡紅色或黃褐色斑片,表面覆有糠狀鱗屑,好發於軀幹和四肢近端。自覺瘙癢。
意見建議:
用藥治療 輕者無主觀自覺癥狀,病程有自限性,不需治療,也可自行消退。急性發作期,應避免各種刺激和潮濕。治療目的是為了減輕癥狀,縮短病程。但有些療法的確切效果尚難以評價。 1.全身治療 給抗組胺藥物內服,炎癥明顯時可用0.25%鹽酸普魯卡因10ml靜脈封閉,10%硫代硫酸鈉10ml靜脈註射或維生素B12100μg肌內註射,每天1次。亦可試用聚肌胞每次2mg,肌內註射,隔天或3天註射1次。此外,可酌用人血丙種球蛋白或恢復期血漿註射。重癥者或病程遷延者,可酌情短期使用糖皮質激素。嚴重的水皰型病例還可就用氨苯碸治療。 2.局部對癥治療 原則為緩和消炎、止癢、保護。急性期勿用熱水浴及肥皂。避免使用刺激性藥物。可選用爐甘石洗劑,5%硫黃洗劑或硫黃乳劑樟腦霜等,亦可與皮質固醇乳劑合用。對頑固久治不愈者可酌用5%黑豆餾油皮質類固醇乳劑。 3.物理療法 紅斑量紫外線照射,用Ⅰ~Ⅱ度紅斑量,2~3天1次,10次為壹療程,可縮短病程,改善癥狀,用於急性炎癥消退或頑固性者,炎癥明顯和有滲液者禁用。 4.其他 可酌用糠浴、礦泉浴等。皮下輸氧亦有壹定療效。用量100~500ml/次,2~4次/周,6~15次為壹療程。針刺、取穴合谷、曲池、足三裏、肩井、三陰交,強刺激留針10min,每天1次。10~15次為壹療程,亦可應用耳針、取穴肺、心、皮質下。 5.中醫療法 治法:清熱涼血,散風止癢。 方藥:白茅根30g,生地15g,丹皮10g,生槐花15g,紫草根15g,赤芍15g,白鮮皮15g,地膚子10g,防風10g,若劇癢者加刺蒺藜、苦參;心煩口渴加川黃連、天花粉;久治不愈者加雞血藤、丹參。或用涼血散風湯,亦可用紫草15g,甘草3g,水煎內服。