1、子宮穿孔
上環導致子宮穿孔的機理並不明確，壹般認為可能是子宮大小不合或醫生操作不當造成。除此之外，當女性劇烈運動的時候，體內的節育環由於物理慣性作用也有可能對子宮造成損傷。不明原因的子宮收縮也有可能擠壓節育環而造成子宮穿孔。
2、損傷其他臟器
少數情況下，宮內節育器造成子宮穿孔後會進入腹腔，從而造成節育器的異位。節育器可能異位於膀胱內、盆腔、腸系膜上。
3、經量過多
壹部分宮內節育器含有銅離子，而銅離子具有細胞毒性和溶血作用，從而造成經量過多，這屬於正常現象。
4、宮外孕
如果胚胎在輸卵管裏著床而沒有到達子宮，結果就是宮外孕。而宮內節育器的避孕原理是改變子宮內的環境從而造成流產，只在子宮內起局部作用，所以只能防止子宮內的正常懷孕，而不能避免宮外孕。
5、子宮內膜纖維化病變
宮內節育器本質上屬於人體內的異物。而人體內的異物會造成局部組織的機械損傷和慢性炎癥以及纖維化病變，這已經是醫學上的常識了。上環10～12年後，子宮內膜會發生纖維化病變。
6、帶環懷孕
帶環懷孕又叫帶器妊娠。由於宮內節育器的避孕成功率低於口服避孕藥和絕育術，因此，婦女在帶環後仍要做好防範措施，以防止帶環懷孕。
7、酸痛
放環後壹部分婦女會出現下腹或腰背部的酸痛不適，這是因為放置於子宮內的避孕環對子宮來說是“異物”，尤其是偏大或位置較低時，子宮為排出這“異物”產生收縮，引起宮縮痛。
上環的好處：節育環的壹個好處就是避免了壹次次去醫院做刮宮流產。眾所周知，刮宮流產對女性身體最嚴重的傷害就是誤傷到子宮內膜基底層，妨礙子宮內膜再生。眾所周知，女性的每次月經都會把子宮內膜的上層脫落掉，排出體外；之後由子宮內膜基底層細胞分裂再生出子宮內膜。因此，上環之後的女性在月經期由於子宮內膜上層脫落，子宮內膜基底層直接與節育環接觸，節育環就通過機械刮傷和銅離子的細胞毒性作用，直接殺傷子宮內膜基底層。因此，婦女在上環10～12年後，子宮內膜全部有纖維化病變。