常用降壓藥包括ACEI、ARB、β受體阻滯劑、CCB類藥物、利尿劑、α受體阻滯劑。不常用的包括中樞降壓藥物,像利血平。降壓0號、復方降壓片均含有利血平。由於利血平長期適用後副作用較大,所以現在臨床應用較少。除利血平以外,ACEI、ARB更適用於合並糖尿病、腎病、蛋白尿病人,以及左室肥厚、心衰、心梗病人。β受體阻滯劑適用於心絞痛、心梗、心衰、心律失常、心動過速病人。CCB類藥物適合於老年人,老年人往往動脈硬化以後收縮壓較高,舒張壓較低,CCB降壓效果比較明顯。對於亞裔人群,CCB類藥物應用範圍最廣。利尿劑適合於水鈉瀦留及老年單純收縮期高血壓。α受體阻滯劑適合於男性前列腺肥大病人,但需要註意體位性低血壓問題。如果晚上起床比較多,要慎重應用。
降壓藥有5類,壹種是利尿劑,另外壹種是鈣離子拮抗劑,β受體阻滯劑,血管緊張素轉化酶抑制劑,ARB藥物,還有壹些復方制劑。降壓藥的選擇應該是因人而異的,如果壹種降壓藥物效果不好,可以聯合應用兩種或者是三種以上降壓藥物的。另外藥物治療的同時日常生活調理也很關鍵,多喝水,低鹽,低脂飲食,戒煙限酒,多運動,保持心情舒暢。