生酮飲食的減肥效果已經得到學術界的認可，可以在壹定程度上降低胰島素抵抗，降低血糖，增強心腦血管健康。另外，生酮飲食還可以增加飽腹感，減少進食，酮體本身就有抑制食欲的作用。同時，極低碳水化合物的飲食可以減少促進熱量儲存的胰島素的分泌，也可以減少促進食欲的生長素的分泌，從而減少主動進食，防止多余的熱量儲存為脂肪。
然而，盡管生酮飲食減肥效果顯著，但在服用生酮飲食的同時很難增肌，因為身體處於“饑餓”狀態，缺乏重要的合成激素胰島素。另外，隨著身體對生酮飲食的適應和體重的減輕，基礎代謝少的優勢也會逐漸消失。
壹般來說，生酮飲食是壹種有效的減肥方法，但也需要適當的運動和良好的生活習慣才能達到最佳效果。同時，由於可能存在營養不均衡等問題，建議在專業醫生或營養師的指導下進行。