(1)骨質破壞:多始於幹骺端中央或邊緣部分,松質骨呈小斑片骨質破壞,皮質邊緣示小而密集的蟲蝕樣破壞區在皮質內表現為哈氏管擴張而呈篩孔狀破壞。
(2)腫瘤骨:骨破壞區和軟組織腫塊內的腫瘤骨是骨肉瘤本來的表現,也是影像診斷的重要依據,瘤骨的形態可分為雲絮狀,斑塊狀和針狀。
(3)腫瘤軟骨鈣化:腫瘤性軟骨組織發生鈣化後則表現為小點狀,弧形或環形鈣化影。
(4)軟組織腫塊:表現腫瘤已侵犯骨外軟組織,腫塊多呈圓形或半圓形,境界多不清楚。
(5)骨膜增生和Codman三角:骨肉瘤可引起各種形態的骨膜新生骨和Codman三角,兩者雖是骨肉瘤常見而重要的征象,但並非特異。