骨結核的早期診斷是有壹定的難度的，不少的患者在早期沒有得到確診，導致沒有得到有效的對癥治療，進而出現疾病惡化加重的情況。不僅患者受罪，也加大了治療難度。
其實在早期診斷中，詳細的詢問患者的病史，有助於骨結核疾病的進壹步確診。
骨關節結核起病多較緩慢，全身癥狀隱蔽，病人可有低熱、倦怠、盜汗、食欲減退和消瘦等。僅有少數病例除上述癥狀外呈現急性發作，高熱39度左右，易於其他急性感染混淆。既往或現在同時有肺結核、胸膜炎、淋巴結核或泌尿系統結核等者，與結核病人有密切接觸史或者家族有結核病患者等，將有助於診斷。