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如何診斷蛛網膜下腔出血?

(1)有反復頭痛史,疑有顱內動脈瘤、血管畸形或動脈粥樣硬化者。

(2)發病急,有或無誘發因素。

(3)劇烈頭痛常為首發癥狀,常伴有嘔吐。

(4)意識清楚或伴有不同程度的意識障礙,可伴有精神癥狀,如躁動、譫妄、幻覺等。

(5)腦脊液檢查呈均勻壹致性血性。

(6)腦膜刺激征明顯。

(7)多無定位體征,若合並有肢體癱瘓等局竈體征,應考慮合並蛛網膜下腔血腫或顱內出血、腦血栓等。

(8)CT 檢查,當出血量多時,腦溝或腦池內有高密度影,增強掃描時可見有動脈瘤或血管畸形。

(9)腦血管造影可顯示動脈瘤或血管畸形。