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婦科指導:墮胎、小產胎殞難留證

主要證候:多由胎漏、胎動不安發展而來,陰道流血增多,腹痛腹墜加重,或有羊水溢出。舌紫暗或邊有瘀點,脈沈弦。

證候分析:因故胎殞,胞脈受損,故有陰道流血增多;胎殞胞宮,故有羊水溢出;胞宮瘀阻,欲排不能,不通則痛,故有腹痛腹墜加重;胎殞將墮,繼續妊娠已不可能。舌紫暗或邊有瘀點,脈沈弦,也為瘀血阻滯之征。

治法:祛瘀下胎。

方藥:脫花煎(《景嶽全書》)加益母草。

當歸、川芎、肉桂、牛膝、紅花、車前子。

方中當歸、川芎、紅花、益母草、牛膝活血祛瘀,兼有催生下胎之效;肉桂溫通血脈,車前子滑利泄降。全方用於胎殞難留,有活血化瘀、祛瘀下胎之效。

若腹痛陣作,血多有塊者,加炒蒲黃、五靈脂以助祛瘀下胎,止痛止血之效。