當前位置:菜譜大全網 - 菜譜家常菜做法 - 女,42歲。手掌與第壹指關節腫脹疼痛半個多月,伴晨僵2小時。這個病人最有可能的診斷是()。

女,42歲。手掌與第壹指關節腫脹疼痛半個多月,伴晨僵2小時。這個病人最有可能的診斷是()。

答案:b

A項中,骨關節炎是壹種退行性疾病,臨床表現為緩慢發展的關節疼痛、壓痛、僵硬、關節腫脹、活動受限和關節畸形。C項中,類風濕性關節炎的典型表現為輕中度發熱和遊走性多關節炎。涉及的關節多為膝、踝、肩、肘、腕等大關節,經常從壹個關節轉移到另壹個關節。病竈局部紅、腫、灼痛,有的患者還同時出現幾個關節。D項,系統性紅斑狼瘡是壹種自身免疫性疾病,好發於20 ~ 40歲的女性。常見癥狀有紅斑、皮疹、關節痛和關節炎。B項,類風濕性關節炎的診斷標準:①晨僵每天至少持續1小時,病程至少6周。②有三個或三個以上關節腫脹至少6周。③手腕、掌指關節、近節指骨關節腫脹至少6周。④對稱性關節腫脹至少6周。⑤有皮下結節。⑥手部X線改變,至少骨質疏松,關節間隙狹窄。⑦血清類風濕因子含量升高。以上七項中有四項可診斷為類風濕性關節炎。