例2:王胃脘痛,用疏肝解郁法治療。他易怒,嗜酒,經常上腹痛。這壹次,他酒後暴怒,面色青紫凝滯,舌苔薄黃,脈沈滑。他接受了撫慰中焦和減輕疼痛的治療。藥方:白芍45g,甘草30g,枳實20g,黃連10g,吳茱萸10g,百合30g。隨訪的時候,患者說吃了2天藥就不疼了,但是還是煩,煩,不思飲食,3天不排便。前面加厚樸、大黃,3劑治愈。
例3:總結胃痛的發作與肝郁有關,正如劉紀大倫所說:“木郁之發作...人有病,肚子疼。”這種類型的肚子疼多由情緒不適、抑郁、憤怒等引起,常具有反復發作的特點,時輕時重。疏肝法治療肝氣郁結型胃痛的機理是使疏肝解郁的功能正常化,使氣機通暢,血液循環和津液的輸送暢通,經絡暢通,臟腑活動正常和調節,胃痛自行停止。另壹方面,氣的升發不足,氣機疏泄無力,以致氣滯,氣機不暢,可出現壹系列病理表現,如胸脅脹滿、乳房或少腹,局部有些腫脹、不適或刺痛。因為肝氣郁結和梗阻引起的疼痛是矛盾的主要方面,所以治療是疏肝理氣,緩中止痛。常用方劑有:柴胡疏肝散、四逆散、金鈴子散、逍遙散、芍藥甘草湯等。常用的中藥有:柴胡、枳殼、香附、郁金、陳皮、佛手、白芍、甘草、烏梅、木瓜、大腹皮、厚樸、青皮。