劑量用法
靜脈註射或肌肉註射:40 ~ 250mg/次,1 ~ 6次/日,溶於緩沖液或等滲鹽水中,1分鐘內註射。
需要註意的事項
長期大劑量使用皮質類固醇藥物可引起醫源性腎上腺皮質功能亢進(庫欣綜合征),表現為滿月臉、水牛背、向心性肥胖、皮膚薄有紫條紋、肌肉萎縮無力、骨質疏松、高血糖、糖尿病、高血壓、低鉀血癥、女性陽剛之氣如頭發、長胡須、閉經、聲音粗啞等。(代謝產物雄激素作用弱)。戒斷綜合征(肌痛、肌強直、關節痛等。);反彈現象(如果減量過快或突然停藥,原有癥狀可能出現或迅速加重);醫源性腎上腺皮質功能減退(腎上腺皮質危象):長期大劑量應用時,內源性糖皮質激素分泌因負反饋而減少,甚至腎上腺皮質萎縮。突然停藥後,由於內源性氫化可的松分泌不足,可出現腎上腺皮質功能減退。嚴重者可出現腎上腺皮質危象,如低血壓、低血糖、昏迷和休克,患者可突然暈倒。氫化可的松應及時急救,第1日300mg,第二日100 ~ 200 mg,輔以補液、抗休克、對癥治療,病情好轉後改用替代療法。甲亢、高血壓、動脈硬化、水腫、青光眼、充血性心力衰竭、糖尿病、潰瘍、精神病、癲癇、骨質疏松、早孕、產褥期、兒童期生長、外傷、術後恢復、類病毒感染、酶感染、活動性肺結核患者禁用。細菌感染必須聯合大劑量有效的抗菌藥物。要吃低鹽低糖高蛋白的飲食,補充鉀、鈣、維生素d,服藥2周以上,逐漸減量,慢慢停藥。必要時可註射ACTH 25u//天。
粉針劑規格:40mg,50mg(帶緩沖液1ml)。