意大利黑醋是用葡萄做的，但不是葡萄酒醋，因為做醋用的葡萄汁是未發酵的，葡萄汁來自意大利的比內洛或蘭布魯斯科葡萄。首先把葡萄汁放在銅鍋裏慢慢煮，直到減少35%到50%。然後，拌壹些陳醋，放在木桶裏陳釀。
在陳釀過程中，會有壹部分醋蒸發，在此過程中，醋會被轉移到由不同木材(如栗木、櫻桃木、刺柏、桑木、金合歡等)制成的較小的桶中。).每壹種木材都會在醋中註入不同的味道，使之更加復雜有趣。隨著醋的陳釀和濃縮，變得濃稠香甜，顏色變成深黑色。
正宗意大利黑醋受意大利產品指定原產地組織保護。釀造過程必須經過摩德納黑醋生產聯合會的認證，每壹瓶醋都必須經過五位“醋人”的認證才能上市。
黑醋瓶會用不同的顏色標明桶陳年份:陳釀？12陳年以上的醋，加蓋紅色蓋子；衰老？18以上的用銀蓋封頂；衰老結束？25年的陳醋叫“特陳醋”，上面蓋著金蓋子。醋瓶的標簽上標有年份，並有醋品師簽名。
這樣費時費力釀造出來的意大利黑醋，可以用來烹飪各種菜肴。既能豐富沙拉的口味層次，美化主食的設置設計，又能平衡海鮮湯的鮮度，增強肉類的醇厚口感。更重要的是，它有很多養生功能，難怪這麽貴。