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手足口病癥狀圖片

手足口病主要發生在5歲以下兒童,潛伏期2 ~ 10天,平均3 ~ 5天。

1.常見病例表現

急性起病,發熱、口腔疼痛、厭食,口腔粘膜散在皰疹或潰瘍,多位於舌、頰粘膜和硬額部,也可波及軟腭、牙齦、扁桃體和咽部。手、腳、臀部、胳膊、腿上都有斑丘疹,然後就變成皰疹了。皰疹周圍可有炎性紅腫,水皰內液體較少。有許多手和腳,都在手掌的背面。皮疹數量從幾個到幾十個不等。褪色後沒有痕跡和色素沈著。有些病例僅表現出皮疹或皰疹性咽峽炎。大部分在壹周內恢復,預後良好。在某些情況下,皮疹是不典型的,如單壹部位或只有斑丘疹。

2.重癥病例的表現

少數病例(尤其是小於3歲的病例)進展迅速。腦膜炎、腦炎(腦幹腦炎最危險)、腦脊髓炎、肺水腫、循環障礙等。發病後約1 ~ 5天發生。極少數情況危急,可導致死亡,幸存的病例可有後遺癥。

(1)神經系統並發中樞神經系統疾病的表現:精神狀態差、嗜睡、易休克、頭痛、嘔吐、譫妄甚至昏迷;肢體抖動、肌陣攣、眼球震顫、共濟失調、眼球運動障礙;虛弱或急性弛緩性麻痹;痙攣。體格檢查可見腦膜刺激征,腱反射減弱或消失,巴氏征陽性。有中樞神經系統癥狀的兒童多見於2歲以下的兒童。

(2)呼吸系統表現並發肺水腫:氣短、呼吸困難或節律改變,口唇發紺,咳嗽,有白色、粉紅色或血性泡沫樣痰;肺部可聽到濕羅音或咯痰聲。

(3)並發心肌炎的循環系統表現:面色蒼白,皮膚有花紋,四肢冰冷,手指(趾)發紺;冒冷汗;毛細血管再充盈時間延長。心率增快或減慢,脈搏變淺、變弱甚至消失;血壓上升或下降。