《素問?至真要大論》中“諸氣膹郁,皆屬於肺”的機理。
肺之宣發肅降,使濁氣外出,清氣內布,將水谷精微上達頭面、外達皮毛肌腠、下達各個臟腑經絡。肺主壹身之氣機,自然清氣與水谷之氣結合形成宗氣,行呼吸,行血氣,下蓄丹田資助元氣;布散營衛之氣,那麽宗氣、元氣、衛氣、營氣均與肺有關。人體之氣,升降出入,元氣與宗氣是升降,衛氣與營氣是出入,對立而統壹,肺之宣降能夠自成壹個小太極,肺失宣降,就會出現胸悶、咳嗽等。
傷寒麻杏甘石湯中麻黃與杏仁是壹藥對,壹升壹降,剛好與這裏相應。
既然宣降能調氣機,那麽同理能調水氣,這就有了肺為水之上源,使人體臟腑、四肢百骸、肌腠皮毛都能夠得到雲行雨施之潤,“飲入於胃,遊溢精氣,上輸於脾,脾氣散精,上歸於肺,通調水道,下輸膀胱,水精四布,五經並行”水液的布散需要肺氣的通調來完成。難道這才是肺象天的含義?那麽脾將水谷精微上輸於肺,就是“天氣上為雲”,而肺將水谷精微布散至全身就是“地氣下為雨”。但是肺是有升有降,考慮到肺的位置的話,宣散可以表現為霧露的彌漫狀態吧,加上下為雨,就是有升有降了。
如果行水的功能發生問題,就會聚濕生痰、濁、飲等等。這個時候可以用上解表藥辛溫發散或者利水滲濕的藥物。
綜上,天氣通於肺,肺主氣,司呼吸,肺與營氣、衛氣、元氣、宗氣均有關,當出現氣機郁滯、胸滿咳嗽之時,很大程度上都可以歸結於肺。