臨證運用保和丸的辨證要點是（脘腹脹滿，噯腐厭食，苔厚膩，脈滑）。
保和丸具有消食和胃的功效，可以治療食滯胃脘證。全方藥物由山楂、神曲、萊菔子、半夏、茯苓、陳皮、連翹組成，並以神曲為糊，制成丸劑，麥芽煎湯送服，或者直接於方中加入麥芽，增強消食之力。
保和丸主治食滯胃脘證。飲食停滯於胃脘，故可見食欲減退，甚至惡食；食阻氣機，胃失和降，可見脘腹脹滿而痛，噯腐吞酸，甚則嘔吐；清陽不升，清濁相混，則見泄瀉，瀉下物中常夾雜未消化的食物。對食積進行治療，法當消食和胃。
方中重用酸甘性溫之山楂，消壹切飲食積滯，長於消肉食油膩之積；神曲甘辛性溫，消食健胃，長於化酒食陳腐之積；萊菔子辛甘而平，下氣消食除脹，長於消谷面之積。三藥同用，能消壹切食物積滯。
食積易於阻氣、生濕，故以辛溫之半夏、陳皮理氣化濕、和胃止嘔，以甘淡之茯苓健脾利濕、和中止瀉，食積還可以生熱，連翹味苦微寒，既可散結以助消積，又可清解食積所生之熱。諸藥配伍，使食積得化，胃氣得和，熱清濕去，則諸癥自除。
運用：
1、辨證要點本方為治療壹切食積之常用方。臨床應用以脘腹脹滿，噯腐厭食，苔厚膩，脈滑為辨證要點。
2、加減變化本方藥力較緩，若食積較重者，可加枳實、檳榔；苔黃脈數者，可加黃連、黃芩；大便秘結者，可加大黃；兼脾虛者，可加白術。
3、現代運用本方常用於急慢性胃炎、急慢性腸炎、消化不良、嬰幼兒腹瀉等屬食積內停者。
4、使用註意本方屬攻伐之劑，故不宜久服。