(1)暫時性脫發
由於各種原因,毛囊血供減少,或局部神經調節功能受損,導致毛發營養不良,但毛囊結構未被破壞,頭皮上無瘢痕形成。經過治療或去除各種致病因素後,新的毛發可以再生,恢復原狀。臨床常見的暫時性脫發包括以下幾類。
1.傳染性脫發是由某些細菌或其他微生物感染引起的。主要包括病毒感染(如天花病毒、水痘-帶狀皰疹病毒、人類免疫缺陷病毒)、細菌感染(如癤、癰、毛囊炎、麻風桿菌等。)、真菌感染(如頭癬和分枝桿菌糠)和螺旋體感染(如梅毒螺旋體)。經過對癥治療,往往可以治愈。
2.藥物性脫發服用壹些化學藥物引起的脫發,停藥壹段時間後,大部分頭發可以再生。
3.神經精神性脫發改變精神狀態,註重心理健康衛生;避免神經損傷;保持頭皮環境清潔,防止頭屑的產生,可以使頭發再生。
4.物理性脫發。X線照射引起的脫發,涉及的頭發數量與照射劑量和照射時間有關;在機械性脫發中,脫發、牽引性脫發或局部摩擦、刺激性脫發在發病初期可完全恢復;1 '至淺2 '燒傷、紫外線、熱風吹等引起的脫發。如果毛囊沒有受損是可以恢復的。
南癥狀性脫發和傷寒、肺炎、腦膜炎和流感等發熱疾病往往會導致頭發稀疏;貧血、肝病、營養不良、肺結核、剝脫性皮炎等消耗性疾病引起的脫發。,有效處理異味後會再生。
6.營養代謝性脫發可以通過飲食調節並接受適當的治療。糾正營養偏差後,脫發會很快停止,頭發會恢復再生。
7.內分泌性脫發、甲狀腺功能減退或亢進、甲狀旁腺功能減退、垂體功能減退、更年期等雌激素缺乏都可以引起脫發。治療完原發病,頭發有望恢復正常。
(2)永久性脫發
正是各種病理變化造成毛囊結構的破壞,導致新生毛發無法再生。常見原因如下。
細菌引起的感染性脫發、禿頂、毛囊炎或瘡;真菌、盤狀紅斑狼瘡、扁平苔蘚、假性斑禿等引起的膿皰或黑癬。
2.各種原因引起的旅行疤痕性脫發,包括物理性脫發如輻射、燒傷、凍傷、外傷等。化學原因有禿頂,如強酸強堿;慢性疾病脫發如紅斑狼瘡、扁平苔蘚、結節病、硬皮病、癱瘓疤痕等。腫瘤和痣,如基底細胞癌和皮脂腺痣。
3.先天性脫發多為常染色體顯性遺傳,極少數為隱性遺傳。毛發很少長滿全身,但病變主要在毛發。組織學檢查顯示小汗腺、皮脂腺和毛狀肌正常。