合理的飲食
應控制食量,有效控制體重在正常範圍內,防止肥胖。壹般來說,控制飲食,適當運動減肥降脂比較好,不容易用饑餓療法來降脂減肥。
飲食要清淡。
可以吃素,並配以適量的肉類。谷類、幹果、豆類及其豆制品均可食用;在肉食方面,食用魚類、壹些動物的瘦肉等水產品,不僅可以補充蛋白質等營養物質的需要,而且不會導致血脂升高。但高血脂人群不宜長期吃素食,以防蛋白質等營養物質缺乏。
烹飪應該使用普通油。
食用油主要提供能量,植物油也能提供維生素E和必需脂肪酸。食用油包括動物油和植物油,可以增加食物的味道,刺激人的食欲。但攝入過多會使血脂升高,尤其是動物油的飽和脂肪酸含量高,而植物油的不飽和脂肪酸含量高,主要是植物油,米糠油可以降低人體血清膽固醇。據相關報道,年輕女性食用米糠油後,膽固醇下降約17%。如果配合紅花油使用,效果會更好,血清膽固醇可降低19% ~ 21%。所以高血脂的人要經常吃米糠油。花生油、菜籽油、大豆油、葵花油、芝麻油(或芝麻油)、色拉油、棉籽油是常用的植物油,富含不飽和脂肪酸,由單不飽和脂肪酸和多不飽和脂肪酸組成。
通過研究和實驗證明,單不飽和脂肪酸對降低血清中低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)和總膽固醇(TC)水平有良好的作用,但對血清中高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)有升高作用,作用弱於多不飽和脂肪酸。多不飽和脂肪酸由亞油酸和亞麻酸組成。亞油酸是人體必需的脂肪酸,人體無法合成,只能從食物中攝取。
植物油中含有大量的脂肪酸亞油酸,其中葵花籽油含高達66%,大豆油含51%,棉籽油含48%,芝麻油含41%。研究和觀察早已證明,它在降低血清總膽固醇(TC)、低密度脂蛋白-膽固醇(LDL-C)和甘油三酯(TC)方面具有重要作用。亞麻酸不僅能大大降低血清中總膽固醇(TC)和三酰甘油(TC)的水平,還能提高高密度脂蛋白-膽固醇(HDL-C)的水平,但植物油中的亞麻酸含量也相對較少,大豆油中僅含6.5%。所以對於高血脂患者來說,在動植物油的選擇上,應該選擇後者,多吃植物油,少用動物油。這樣不僅能降低血脂水平,還能有效預防動脈粥樣硬化和冠心病。同時需要註意的是,植物油屬於高熱量食物,為了防止肥胖,不宜過量食用。
限制糖
糖或碳水化合物是人體不可缺少的三大產熱營養素之壹,人體所需熱量的50%由糖類食物提供。我國人民以大米和面粉為主食,其中含有大量的澱粉,是人體碳水化合物營養素的主要來源。這些澱粉經過消化後,可以轉化為人體所需的葡萄糖。從數量上來說,通過壹日三餐攝入的糖分足夠人體新陳代謝,或者已經超過了人體的需要。這時,如果在飲食中加入蔗糖,或者甜食、水果糖、巧克力等。在餐外使用過多,會攝入過多的糖,肝臟合成過多的脂質,造成體內脂肪堆積和血脂升高,進壹步引起動脈粥樣硬化和心腦血管疾病。認為蔗糖和果糖吃多了,很快就會在肝臟變成丙酮酸,然後進壹步變成甘油三酯和膽固醇,由低密度脂蛋白攜帶進入血液,所以血脂會升高。再者,因為胰腺功能下降,老年人糖耐量降低。吃糖過多會引起糖代謝紊亂,使血糖升高,誘發或加重糖尿病,而糖尿病又可加重脂代謝紊亂,加速動脈粥樣硬化和冠心病的形成。
綜上所述,高脂血癥患者,尤其是老年性高脂血癥患者,除了規律進餐外,應避免使用甜食和各種糖類,應避免食用砂糖、果糖、麥芽糖、蜂蜜、糕點和含糖量較高的罐頭食品,煮飯、喝牛奶、豆漿時註意不放糖。
適當補充蛋白質。
高血脂患者可以適當吃些豆類或豆制品,也可以補充壹些魚類,尤其是海魚,以吸收優質蛋白質和豐富的磷脂、不飽和脂肪酸,增強體質,促進早日康復。
定期補充膳食纖維
膳食纖維是指膳食中不能利用的碳水化合物和木質素,包括纖維素、半纖維素(或非纖維素多糖)、木質素、果膠、藻酸鹽、樹膠、瓊脂等。雖然膳食纖維不能被人體消化、吸收和利用,但它是膳食中的重要成分,是人體健康所必需的。不同類型的膳食纖維在人體內具有不同的物理特性和不同的功能,包括親水性、粘性、糖酵解、抑制消化酶、結合膽酸和離子交換。
大量實驗證明,可溶性膳食纖維吸水性強,進入腸道後膨脹,增加糞便體積,促進糞便中膽固醇(TC)的排泄。可溶性膳食纖維還可與膽酸或其他脂類結合,可減少膽固醇的吸收和脂蛋白的合成,從而加速低密度脂蛋白-膽固醇(LDLC)的清除。不溶性膳食纖維在腸道內幾乎不被消化吸收,但能在腸道內形成不溶性復合物,即木質素纖維素,它也能影響膽固醇的吸收,加速其排泄。因此,可溶性和不溶性膳食纖維均可調節血脂,但可溶性膳食纖維的降脂作用強於不溶性膳食纖維。攝入水溶性膳食纖維後,血漿總膽固醇壹般可降低,降低的膽固醇類別幾乎都是低密度脂蛋白-膽固醇,對心血管系統有害。研究和觀察證明,即使血清總膽固醇水平已降至正常,可溶性膳食纖維對降低血清總膽固醇仍有明顯作用。
綜上所述,膳食纖維具有良好的降血脂作用。因此,正常人常吃膳食纖維,有利於預防高脂血癥;對於高脂血癥患者,應多吃富含膳食纖維的食物,這不僅有利於高脂血癥的防治,還可以預防動脈粥樣硬化和冠心病的發生發展。無論是膳食纖維中的木質素、果膠,還是纖維素、半纖維素、膠質、海藻多糖,也都有很好的降膽固醇作用。
降低膽固醇
膽固醇是血脂中的主要成分。高脂血癥患者每日膽固醇攝入量應控制在200毫克以內。忌吃高膽固醇食物,主要有蛋黃、動物內臟、腦髓、魚子、蟹黃、貽貝、蝸牛等。當通過飲食調理不能達到降低膽固醇的目的,講究飲食調理的原則時,可以采用中醫辨證進行治療,壹般效果較好,特別是對於家族性高脂血癥患者。
控制熱能
因為人體活動所需的熱量主要來自食物中的糖和脂肪,如果熱量供應過多,就會以脂肪的形式儲存在體內,導致血液中的甘油三酯排除緩慢,形成高脂血癥。所以高血脂要限制熱量攝入。
因為高脂血癥患者往往合並肥胖,往往可以通過限制熱量攝入,隨著體重的減輕逐漸降低血脂,同時也要限制脂肪尤其是飽和脂肪酸的攝入。
控制鹽
鹽的攝入量每天應少於5克,少吃糖、水果糖、餡糖、蜂蜜和含糖量較高的蛋糕、罐頭。烹飪菜肴和小吃要做到不加糖,合理安排配餐。晚餐不宜吃太多,以免發胖。
飲食清淡有益健康,即不要太油膩,不要太鹹,不要吃太多動物性食物和油炸、煙熏食物。