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胎兒畸形的原因是什麽?

妊娠早期是胚胎組織器官分化、形成和發育的重要時期,主要是塑形,而妊娠中後期主要是身體的發育和生長。

如果形狀不對,就會造成畸形。從外表到內臟,從頭部到四肢,都是在12周內形成的,所以藥物在懷孕第三個月對胎兒致畸影響最大。可以進壹步推斷,如果胚胎在12周內受損,易出現中樞神經系統缺陷(如腦發育不全、脊柱裂、小腦畸形、腦水腫)、內臟畸形、肢體畸形(並指(趾)、多指(趾)、兔唇、眼異常)。

可能導致致畸的常用藥物:

懷孕12周內服用四環素類抗生素可能導致肢體短小或先天性白內障。當懷孕期間使用鏈黴素和阿米卡星等抗生素時,會導致胎兒先天性耳聾。分娩前10天服用氯黴素可使新生兒患上格雷綜合征。

激素妊娠早期,使用雄激素和合成孕激素,尤其是睪酮衍生的合成孕激素,可導致女胎男性化,陰蒂肥大,陰唇融合粘連,局限性外陰異常;雌激素可引起男性胎兒女性化;口服避孕藥會導致先天性心臟病。可的松(皮質類固醇)會導致唇裂或腭裂。

抗癲癇藥苯妥英鈉可導致胎兒唇裂、腭裂、小腦損傷和先天性心臟病。

妊娠早期服用氨基嘌呤和環磷酰胺的抗腫瘤藥物可引起無腦兒、腦積水、腭裂和死胎。

鎮靜安眠藥鎮靜安眠藥可引起多種畸形,冬眠靈可引起視網膜病變。

奎寧、氯喹啉和乙胺嘧啶等抗瘧藥物可導致腦積水、肢體缺陷、耳聾和胎兒視網膜病變。

抗過敏藥如撲爾敏和苯海拉明可導致胎兒肢體缺陷、唇裂和脊柱裂。

活血化瘀的草藥會導致肢體畸形。

為了減少和避免藥物致畸的危害,需要醫生和孕婦密切配合,合理用藥。

用藥原則

懷孕前三個月,最好不要用藥,或者盡量少用藥。不管有沒有藥,盡量不要用,用的時候要遵醫囑。

有些藥物相對安全。不要因噎廢食。如果妳生病了,妳不敢使用任何藥物。孕婦需要使用抗感染藥物時,青黴素和紅黴素壹般比較安全。感冒時,用感冒顆粒、銀翹解毒丸、桑菊感冒片是安全的。

孕婦不宜濫用滋補品。

比如過量攝入魚肝油(維生素A和D)會導致胎兒腭裂、大腦畸形、智力低下。所以孕婦服用魚肝油的劑量要小,不宜長期服用。

加強避孕指導

使用避孕藥的女性想取消避孕,最好停藥半年再懷孕。服用避孕藥期間壹旦懷孕,應做人工流產,以避免不良後果。

寫懷孕日記。

為加強圍產期保護,要求孕婦記錄既往所有門診產前檢查結果、用藥名稱、時間和劑量,作為孕期監測的參考。

孕婦看病要提供妊娠報告。

孕婦看病時應主動向醫生說明自己懷孕或閉經的情況,以提醒醫生開藥時註意。

必須糾正錯誤的藥物治療。

如果孕早期誤服藥物,想繼續妊娠,請優生咨詢門診指導。必要時應取絨毛進行檢查,以輔助診斷。如果胎兒有缺陷,就應該引產。如果胎兒正常,就留著吧。