案例壹:三歲男孩小明，身高89 cm，體重14 kg。他媽媽說，小明從小就比其他同齡孩子吃得少，所以身高體重都比同齡孩子低，看起來很瘦。我媽問我怎麽補充營養才能讓小明像其他同齡寶寶壹樣長得又高又壯。
壹、營養師分析
很多家長從感官上判斷自己的寶寶偏瘦或偏矮，依據往往是和同齡孩子比較。這種方法不科學，容易導致誤判。判斷寶寶是否營養不良，就是看目前的身高體重是否在標準範圍內。
三歲男孩的正常身高範圍是88.7-103.5cm，正常體重範圍是11.3 ~ 18.3kg，目前小明的身高體重都在他這個年齡的正常範圍內，不算營養不良。
雖然數據正常，但媽媽們也要關註寶寶的生長曲線，這是寶寶長期生長發育趨勢的直觀暗示。如果曲線不是正常向上增長的拋物線，而是停滯甚至下降的趨勢，就需要引起母親的警惕了。要消除疾病的影響，媽媽需要考慮寶寶在飲食上是否有問題，及時調整，避免營養不良。如果寶寶的生長發育曲線不僅在正常範圍內，而且呈向上的拋物線趨勢，說明寶寶目前的飲食是符合生長發育需要的。
另外，媽媽們需要註意的是，每個寶寶的生長發育都是不壹樣的，壹般受遺傳影響。有的寶寶前期長得快，有的寶寶後來居上，不要因為比同齡人慢就過分擔心，甚至鼓勵他們買各種保健品，吃所謂的“補品”，會影響他們正常的生長發育，造成早熟等不良後果。
媽媽也反映小明飯量小，和其他寶寶相比也是壹個結論。每個寶寶的胃口都不壹樣，家長在養育孩子的過程中壹定不能盲目“攀比”。通過前面的分析，我們知道小明的生長發育是正常的。如果生長曲線正常，那麽小明目前的食量是符合自身需求的。如果曲線有下降趨勢，就要追溯開始下降的拐點的原因，如疾病、飲食等，從而找到根本的改善方法。
還要提醒家長的是，除了註意寶寶的食量，飲食搭配和飲食習慣也很重要。吃飯和健康飲食不是壹個概念。比如父母愛吃肉就多煮肉，不愛吃菜就少煮。雖然寶寶每餐都吃很多食物，但是寶寶的飲食搭配其實並不合理。寶寶身體所需的營養沒有完全攝入，影響生長發育，所以寶寶總是“不長肉”。
二、營養小貼士
3歲寶寶對各種食物的膳食要求
三、營養早餐食譜推薦
小明身高指數正常偏低。如果和前面的指數結合，增長曲線會停滯甚至下降。排除疾病的影響，飲食中可以選擇營養密度高的食物，特別註意增加鈣、鋅、蛋白質、維生素A、維生素d的攝入。
下面推薦營養早餐的補鈣食譜:
低脂棗糕
蒸牛肉雞蛋豆腐湯
酸奶
水煮西蘭花
營養亮點:
牛肉、雞蛋、豆腐可以帶來優質蛋白質，動植物蛋白搭配可以提高吸收率；樂維客酸奶帶來豐富的鈣、LGG益生菌等營養成分；西蘭花富含維生素A等。營養均衡的早餐讓寶寶壹整天都精神飽滿！
病例二:多多，女寶寶，4歲，身高93 cm，體重11.5 kg。她媽媽說多多從小就不愛吃東西，特別容易生病。每個月，她不是感冒就是拉肚子。媽媽問是不是因為飲食結構不均衡導致了朵朵的現狀。
壹、營養師分析
4歲女寶寶正常身高範圍為94.1-11.3 cm，正常體重範圍為12.3~21.5 kg。目前，朵朵的身高和體重都低於正常標準，這表明嬰兒曾經和/或正在營養不良。但單憑這個指標並不能區分急性和慢性營養不良，需要結合病史和餵養習慣綜合考慮。
根據媽媽的描述，朵朵從小就不愛吃(厭食癥)，大人也沒有及時幹預，導致各種食物的攝入達不到寶寶的生理需求，這很可能是寶寶營養不良的主要原因。因此，應在營養師的指導下，合理安排飲食，在不調整正常需要量的情況下，短期內在指導下服用補充劑或營養強化食品。
另外，朵朵經常生病，也是影響朵朵生長發育的因素之壹，所以要加強鍛煉，提高抵抗力。
二、營養小貼士
4歲嬰兒對各種食物和飲食的要求
三、營養早餐食譜推薦
如果食欲差，建議媽媽花些時間改變食物的品種和格局，以吸引孩子的食欲，調整孩子的飲食結構。
以下是壹套有助於消化的早餐食譜:
胡蘿蔔油菜西紅柿湯團
水果盤(獼猴桃&；藍莓)
酸奶
螺母
營養亮點:
寶寶經常生病，胃口不好，媽媽可以做壹個消化爽口的湯，促進食欲；豐富的水果，讓食欲不是很強的寶寶胃口大開；堅果是必需脂肪酸和礦物質的良好來源；含有LGG(鼠李糖乳桿菌GG株)的樂維克酸奶有助於寶寶改善消化問題。
斌傑科普時間
LGG是研究最廣泛的益生菌之壹。已被列入衛生部制定的可用於嬰幼兒食品的菌種名單。目前廣泛應用於酸奶、牛奶、奶粉、奶酪等。甚至現在市面上很多益生菌制劑都是用LGG菌株，更適合兒童腸道。
寶寶吃酸奶有什麽好處？
酸奶的原料更好，因為含有抗生素的牛奶是不能做成酸奶的。酸奶中約1/3的乳糖被乳酸菌分解，乳糖不耐受期的寶寶也可作為過渡食品。酸奶中的部分蛋白質已經被乳酸菌水解成氨基酸和多肽，妳不用擔心寶寶吃後消化吸收困難。酸奶中的乳酸菌經過胃液和各種消化酶的洗禮後，仍然會有很大壹部分活菌到達腸道，有助於寶寶腸道環境的建立。總之，媽媽每天都要根據生長曲線客觀判斷孩子的生長發育情況。如果她遇到了斌姐所說的異常情況，找到原因，或者尋求醫生或者營養師的幫助，積極改善。我見過太多的家長因為家庭意見不合而無法長期堅持科學的飲食搭配和飲食習慣，最終影響孩子的健康，所以艱難的改善過程需要全家人的配合，長期堅持才會有好的結果~