貧血易發時間:第二、三次懷孕時血容量會增加40%左右,而紅細胞只增加20%,形成生理性貧血。因為臺灣省女性平均鐵攝入量不足,這種孕期生理性貧血會加重本來就貧血的人的癥狀;尤其是懷孕20周後,寶寶對鐵的需求增加,貧血的癥狀會越來越明顯。因為紅細胞太少會增加心肺負荷,貧血的孕媽咪不僅會感到頭暈乏力,還容易出現哮喘、心悸等癥狀。但是,除非孕媽媽的身體已經無法再給寶寶提供鐵元素,否則這種孕期貧血壹般不會對胎兒造成太大的問題。
低血糖易發時間:第1和第2次懷孕期間,胎兒所需的營養物質會通過胎盤供給,耗氧量增加。此外,中晚期約有1/4的血液會流入子宮,血糖容易下降。此時由於腸胃消化較慢,容易產生飽脹感,很可能會拉長兩餐之間的間隔,孕婦空腹時血糖會比沒懷孕時降得更低(稱為加速饑餓),從而引起頭暈。盡管低血糖最嚴重時可能導致死亡,但除非使用胰島素,否則血糖不會低到造成太大風險。孕媽媽們需要擔心的是突然暈倒打肚子。因為兩餐間隔時間太長或者營養素攝入不夠,會導致低血糖。所以,孕媽媽最好多餐,少量多餐,隨身攜帶餅幹或水果等幹糧,隨時補充營養。
低血壓的易發時間:第二、三次懷孕時葉黃素增加,會引起血管擴張,使血壓降低。這種低血壓引起的頭暈通常發生在突然改變姿勢或仰臥時;懷孕期間,大量血液流向子宮,腦部血流量減少。突然改變姿勢會使腦部血流不足,引起頭暈。仰臥會使子宮壓迫下腔靜脈,導致血液無法順利回流心臟。如果心臟不能向大腦供應足夠的血液,就容易頭暈。低血壓引起的頭暈大多會隨著體位的調整而緩解消失。孕媽咪只要輕輕放下動作,放慢速度,睡覺時左側臥,不突然改變姿勢,就可以避免頭暈。
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缺氧易發時間:不壹定,任何時間都有可能。孕期需要供給胎盤氧氣,耗氧量比孕前多10% ~ 20%,容易頭暈、喘不過氣來。孕媽咪最好穿寬松透氣的衣服,避開KTV包廂、電影院、不通風的封閉空間或海拔高的地方。因為缺氧會導致胎盤供血不足,如果延遲,寶寶也可能缺氧。缺氧時,他應盡快解開衣服,轉移到開闊通風處。
妊娠期糖尿病發生時間:妊娠中晚期6個月後,機體對胰島素的敏感性會降低,血糖升高,容易發生妊娠期糖尿病。血糖過高可能會導致酮癥酸中毒,即血液變酸引起的代謝性酸中毒,孕媽咪會因為氣短、換氣過度而感到頭暈。另壹方面,患有慢性糖尿病的孕媽媽,如果定期註射胰島素,但進餐不規律,且兩餐之間沒有補充食物,可能會出現低血糖,也可能導致頭暈。
子癇前期多發:第三次妊娠子癇前期的典型癥狀是高血壓和蛋白尿。因為高血壓會使血管收縮,頭部血管收縮會引起頭暈,而且因為子癇前期,還可能引起全身水腫,也會導致頭暈,還有缺氧、腦水腫、頭痛、視力模糊等癥狀。人們常常將子癇前期誤認為是妊娠高血壓。如何區分子癇前期和妊高征?簡單來說,懷孕20周以後的高血壓就是妊高征,妊高征並發蛋白尿就是子癇前期。如果已經患有高血壓的孕媽媽在孕晚期出現蛋白尿,可能是“聯合型子癇前期”。大多數這種類型的先兆子癇發生在7個月後。
心律失常易發時間:不壹定,任何時間都有可能。有些孕媽媽心律不齊,會導致心臟的血流不穩定,無法向大腦供應足夠的血液,尤其是陣發性室性心動過速的人,因為心跳過快,心臟不能完全收縮,血流就會不足,自然會頭暈;這種類型的頭暈大多會伴有心悸。因為心律不齊是身體循環系統的問題,可能會導致營養和氧氣無法正常輸送到胎盤,寶寶將無法獲得足夠的營養,甚至缺氧。
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梅尼埃病易發時間:不壹定,隨時都有。梅尼埃病又稱內淋巴水腫,是陣發性旋轉性眩暈的常見原因之壹,由自發性耳蝸迷路水腫引起。典型的癥狀是旋轉性眩暈、耳鳴和神經性聽力損失。早發通常是單側耳朵。如果沒有適當的治療或控制,大約三到五年後會逐漸發展成雙耳。在發病時,大多會有漂浮感,仿佛在船上,並伴有耳鳴、耳悶,然後逐漸出現頭暈、惡心、嘔吐等癥狀。梅尼埃病患者在孕期復發的概率很高。孕媽媽壹般都受不了,出壹身冷汗,暈倒在病邊。
頸椎病的時間:不壹定,隨時都有可能。很多低頭族都會有頸椎間盤突出的問題。骨刺壹旦壓迫到椎動脈,就會導致後腦供血不足,從而導致頭暈。孕媽咪最好不要經常低著頭滑手機,這樣不僅會傷害視力還會影響脊椎健康。
孕期頭暈最怕暈倒。提醒孕媽咪,頭暈合並心悸、心跳加速、呼吸困難、手抖,可能是昏厥的前兆。
孕期鍛煉,小心過度換氣。除了以上10的原因,過度換氣也可能導致頭暈。換氣過度大概有兩種,壹種是哮喘,壹種是劇烈運動。患有哮喘的孕媽媽在懷孕期間自然要隨身攜帶正規藥物,遠離過敏原,以免生病。至於孕期做運動的孕媽媽,以中低強度運動為主,不要過度呼吸,以免體內二氧化碳濃度升高。
體位性低血壓引起頭暈的原因No.1孕期三個階段都可能出現頭暈;1孕期頭暈最常見,大部分人都會出現,只是嚴重程度不同。在孕中期和孕晚期,頭暈多因體位改變或子宮增大而出現,尤其是體位突然改變引起的“體位性低血壓”。因為這個原因暈倒的人在臨床上很常見。提醒孕媽媽們,在參加任何活動或講座時,控制好自己的情緒,避免快速改變姿勢。如果他們因體位性低血壓而頭暈,他們應該立即。
頭部的位置被降低。最好坐下或向左躺,增加腦部血液循環,然後用深呼吸調整身體狀態。此外,如果因為低血糖而感到頭暈,應立即補充餅幹或零食。如果缺氧,必須立即離開密閉空間或打開室內窗戶。如果妳的衣服太緊,妳應該放松。提醒懷孕
媽咪,頭暈要根據不同的原因進行個體化治療,然後根據嚴重程度決定是否需要看醫生;但如果出現腹痛、出血或嚴重心慌等癥狀,或感到頭暈,應立即就醫,明確原因。此外,陳家祥醫生表示,由於心慌也可能是心律不齊,患有心律不齊和慢性疾病的孕媽媽在頭暈並伴有心慌時,可以通過按壓頸動脈迷走神經來減緩心跳。
合並腹痛或出血,謹防胎盤早剝!雖然頭暈在懷孕期間很常見,但孕媽咪如果貧血、低血糖或有糖尿病、心律失常甚至子癇前期病史,在出現頭暈癥狀時要特別小心。陳家祥醫生指出,壹般生理性貧血的血紅蛋白在11以下,血紅蛋白小於7會造成心臟負擔。懷孕後期,寶寶對鐵的需求增加,孕媽咪出現嚴重貧血的概率大大增加。壹旦頭暈,要註意心臟問題。另外,低血糖的人如果不及時補充糖分,可能會死亡。反復發作的心律不齊也會對孕媽咪造成很大的影響。子癇前期高血壓對母親和胎兒的風險都很大。這幾類孕媽媽要警惕孕期頭暈。
除了這些特殊體質,人們還必須拉起孕期頭暈的警戒線。如果頭暈伴有腹痛或出血,就要小心了!陳家祥醫生說,妊娠早期頭暈合並腹痛或出血可能是宮外孕,妊娠中晚期頭暈合並腹痛可能是早期胎盤剝離。胎盤早剝的頭暈壹般發生在瞬間,有些人會掉以輕心,因為不壹定是出血。但實際上,不出血是指從胎盤流出的血在體內堆積,脫落得更快。相反,出血的人胎盤剝離的速度較慢。如果孕媽咪在妊娠中晚期出現頭暈、腹痛的癥狀,最好盡早就醫,以免錯過治療的黃金期。
防頭暈緩+少量多餐孕期防頭暈,首先要避免保持同壹個姿勢太久。如果必須長時間站立或久坐,最好找機會活動活動手腳,轉動四肢,促進血液循環。另外,站起來或坐下要慢下來,盡量不要深蹲。把握好少量多餐的原則,多吃含鐵食物,兩餐間隔不要太長,最好隨時補充幹糧或零食,避免低血糖。衣服要寬松,洗澡水不能太熱,洗澡時間不能太長。盡量側睡,最好是左側睡。