問題描述:
膽汁反流是壹種很痛苦的疾病,我很清楚。平時沒胃口就打嗝,胃疼的像火燒壹樣,而且是陣發性痙攣。不能吃生冷油膩硬的食物,太累了胃也不舒服。
去過各種醫院,接受過各種治療,吃過各種藥,但還是不能徹底治愈這該死的病。大西,衛迪美,偉力康都服過。
請問:這種病吃什麽藥能徹底治好?
請幫助我,我感謝大家!
分析:
您好:膽汁反流性胃炎的治療;
隨著胃鏡檢查的普及,膽汁反流性胃炎更容易發現。
膽汁中的膽酸鹽、碳酸氫鹽和十二指腸液中的卵磷脂、胰蛋白酶是消化脂肪和蛋白質不可缺少的物質。如果它們停留在十二指腸,就不會發生膽汁反流性胃炎。但如果膽汁因為各種原因回流到胃裏,這些回流液就會成為壹群不折不扣的“麻煩制造者”,並可引起許多胃炎癥狀。
膽汁反流性胃炎的藥物治療就像消滅了“入口之敵”。為了便於讀者記憶,我們不妨把壹些最新的處理方法稱之為幾種“打法”。
“關閉方法”
在胃和十二指腸的交界處,有壹個環狀的肌肉內環,醫學上稱之為“幽門括約肌”。平時緊閉,防止十二指腸中的液體(包括膽汁)回流到胃中,只有當胃中的食物已經消化後,才能及時打開,使食糜進入腸道進壹步消化。
如果幽門括約肌因為各種原因壓力下降,閉合不嚴密,或者十二指腸出現逆向蠕動,“壞分子”就可以趁隙而入。
有些藥物可以通過加強神經肌肉功能的調節來關閉幽門括約肌。
常用藥物有:(1)嗎丁啉,每次10 mg,每日3-4次;⑵普瑞博思,5-10 mg,每日3-4次;⑶甲氧氯普胺,每次10 mg,每日3-4次。
以上藥物任選壹種。需要註意的是,上述藥物應在飯前15-30分鐘服用,服用時間不得少於2周。
第二,“驅逐法”
膽汁壹旦進入胃中,如果能加強胃的蠕動,這些“不速之客”還沒來得及接觸胃黏膜,就被趕出了“大門”,自然不會對胃黏膜造成損傷。如果加強十二指腸的正向蠕動,減少其病理性反向蠕動,也將有利於膽汁反流性胃炎的治療。上面提到的常用藥物就有這樣的作用。
第三,“收藏法”
膽汁已經進入胃中,可以采取措施在胃中處置,“就地收縮”。
有些藥物,如思密達,有吸附膽汁等物質的作用。思密達的片狀結構,像夾心威化餅,有大量的吸附能力,從而吸收膽鹽,排除有毒的溶血性卵磷脂(引起胃炎的“元兇”之壹)。思密達還可以薄薄地覆蓋受損的胃黏膜,隔離有害因素。
服用時,將1袋思密達(3g)倒入50ml溫水中搖勻,使其呈牛奶狀,即可服用。
這些治療方法如果配合使用,效果更好。
膽汁反流性胃炎壹部分是由膽道疾病(如膽結石、膽囊炎、膽囊切除術)引起的;或與某些十二指腸疾病有關(如幽門管或十二指腸潰瘍、胃大部切除術後等。),治療這些疾病比較有效。
膽汁反流性胃炎的預防和治療:
1.口服胃動力藥可以抑制膽汁反流回胃。常用藥物有:①多潘立酮(又稱多潘立酮)。
這種藥能增強胃腸蠕動,調節胃腸道的正常活動,使食物從胃順利進入小腸,抑制膽汁反流。壹般是飯前15 ~ 30分鐘服用。②普瑞博思(又名西沙必利)。是新壹代胃動力藥,與嗎丁啉作用相當,但藥效大3 ~ 4倍。③甲氧氯普胺(又稱胃復安)。它是壹種較老的胃動力藥。
2.常用的口服胃黏膜保護劑藥物有:①硫糖鋁。該藥可與胃粘膜中的粘蛋白復合形成保護膜,保護胃粘膜免受膽汁損害。②胃泌素。能在胃中形成壹層膜覆蓋胃粘膜,從而減少膽汁和胃酸對胃粘膜的反流。③思密達。是胃粘膜保護劑,能加強消化道粘膜屏障,有利於胃粘膜再生。④胃泌素酮。能促進胃粘膜分泌粘液,從而保護胃粘膜。⑤吉福茲。具有保護胃粘膜和促進炎癥愈合作用,可在飯前或飯後半小時服用。
3.食療飲食宜清淡,不吃油膩食物,以免膽汁分泌增加,加重反流和病情。妳應該細嚼慢咽,避免暴飲暴食。避免喝茶、烈酒、濃咖啡和吃辛辣、過冷、過熱和粗糙的食物。
4.去除壹些加重因素包括戒煙、避免情緒緊張和不服用對胃黏膜有* * *作用的藥物,如阿司匹林、吲哚美辛、止痛藥、保泰松等。