1、子宮位置異常
來月經時腰疼可能是由於子宮位置引起的，子宮位置異常通常包括子宮位置前傾、後屈、脫垂等，其主要原因是當子宮後曲或後傾，則因子宮及周圍發炎造成粘連，引起牽引性腰痛。
2、盆腔炎
盆腔炎是指女性盆腔生殖器官、子宮周圍的結締組織及盆腔腹膜的炎癥。盆腔炎會引起來月經腰疼主要是因為慢性炎癥形成的瘢痕粘連以及盆腔充血所引起。
3、盆腔腫瘤
來月經腰疼可能是由於盆腔腫瘤引起的，例如：子宮肌瘤、子宮頸癌、卵巢囊腫的病人，會由於腫瘤壓迫神經或癌細胞浸潤盆腔結締組織而發生腰痛。該類患者在腰痛時，常伴有全腹廣泛性疼痛，藥物治療常無效。
4、骶棘韌帶松弛
女性懷孕後，隨著胎兒的逐漸增大，孕婦腰部所需要的支撐力就會增加;因此可能會導致骶棘韌帶松弛，造成壓迫盆腔神經、血管而引起腰痛。
5、內傷因素過多
內傷因素也會導致來月經時腰疼，例如：生育過多，人工流產次數多及房事不節，均可以引起腎氣耗損而導致來月經腰疼。
6、外感因素
很多外感方面的因素也是導致來月經腰疼的因素之壹，主要是女性長期受到寒濕的影響，阻遏經絡，導致血脈不暢而引起來月經腰疼。
7、腰肌勞損
如果身體過度疲勞，不正常的站、坐姿勢以及束腰過緊等等，均可導致腰肌勞損而引起來月經時腰疼。因此，該類患者應註意勞逸結合，經常活動腰部，使腰肌得以舒展。
8、緩解痛經的方法
1、緩解痛經可以吃紅糖
月經痛經期間可以食用紅糖幫助緩解痛經。中醫提到紅糖有化淤生津、散寒活血、暖胃健脾，具有緩解疼痛的療效。對於女性失血較多、體力消耗較大的女性喝點紅糖水會有壹定的幫助，如果是月經期間受了風寒，還可以在紅糖水中加壹些生姜，有助於血液循環，祛除風寒，可以緩解痛經和預防感冒。
2、緩解痛經可以吃紅棗
紅棗中不僅含有豐富的蛋白質、脂肪、醣類、有機酸、維生素A、維生素C、微量鈣多種氨基酸等豐富的營養物質，還有補中益氣、養血安神、緩和藥性的作用。對於在月經期間出現痛經的女性來說可以起到緩解痛經的作用。
3、緩解痛經可以吃桂圓
桂圓中含有多種營養物質，有補血安神、健腦益智、補養心脾的作用。對於經期女性出現的痛經有很好的緩解作用。
4、緩解痛經可以吃榴蓮
在泰國，由於其營養價值很高，榴蓮常被用來當作病人、產後婦女補養身體的補品。榴蓮性熱，可以活血散寒，緩解痛經，特別適合受痛經困擾的女性食用。它還能改善腹部寒涼的癥狀，可以促進體溫上升，是寒性體質者的理想補品。另外，用榴蓮的果殼和豬骨頭壹起煮湯也是民間傳統的食療秘方。
5、緩解痛經可以吃巧克力
對於痛經的女性可以適量食用壹些巧克力，因為巧克力屬於高熱量甜食，它能夠加速血液循環，減緩平滑肌的收縮和血管的痙攣。所以，它能夠幫助女性緩解痛經。另外，巧克力中含有咖啡因，對於女性月經期間痛經、輕微頭痛也有緩解作用。