穿心蓮原產亞洲熱帶地方，喜溫暖氣候，對溫度比較敏感，氣溫低於0℃或遇霜凍，植株就會受凍害至全株死亡。所以在溫熱的地方可作多年生栽培，而在較冷地區，只能作壹年生栽培。緯度越高，越往北，如華北、西北地區天氣較冷生長季短，種子往往不能成熟，所以因南北氣溫的不同，在栽培技術上也有許多不同。如整地做畦、播種期早晚、育苗方法、留種和采收期等都有較大的差異。
（1）選地整地 穿心蓮對土壤要求不嚴，壹般土壤都可種植，但以地勢平坦、背風向陽、土質疏松肥沃，排水良好又有灌溉條件的地方栽種為宜。前作以施肥多的作物為好，如在菜園種植，可獲得較高的產量，但不宜選茄科作物為前茬，以免感染黑莖病。
廣東、福建等地在4月上旬整地，每667米施人畜糞尿1000～2000千克作基肥，淺耕1次，深約15～20厘米，將土塊耙碎耙細，作1～1.3米寬，15厘米高的高畦。北方於秋作物收獲後施基肥每667米 4000～5000千克，耕翻25厘米深，翌春土壤化凍後又耕翻1次，耙細整平，做1.3米寬的平畦，並開好排、灌水溝。待種或移栽。
（2）繁殖方法 穿心蓮種子細小，對播種技術要求較高，同時穿心蓮種子堅硬，有壹層蠟質，妨礙種胚吸水。所以，播種前種子壹定要用砂子摩擦，擦去種皮蠟質部分，再用溫水浸泡後方可播種。
① 育苗移栽 苗床土壤要求肥沃疏松，耙平整細。廣東、福建等地采用1～1.3米寬、10～15厘米高的高畦播種。播種期，春季在2月下旬至3月上旬，天氣寒冷時可延至4月上旬，夏季在7月上旬至下旬播種，播後畦面用稻草覆蓋，經常澆水，保持濕潤；
江蘇、浙江、四川壹帶，溫床育苗於3月中下旬，冷床育苗於4月播種；華北、西北地區溫室育苗在3月上中旬，溫床於4月上旬，陽畦於4月中旬，塑料大棚以4月15～20日播種為宜，需留種則應提早育苗，於3月上旬播種，收藥材地可以略晚播。
播種時，選晴天。畦面先澆透水，當水滲下後畦面揚壹薄層過篩細土。用經砂摩和浸泡處理的種子播種。撒播，播後蓋壹薄層細土，以剛蓋著種子為度，再蓋壹層稻草保持畦面濕潤。北方育苗，播種後蓋玻璃或塑料薄膜，傍晚蓋蒲席或草簾。播後約壹周出苗，半個月基本出齊。
苗床管理主要是控制好溫度和濕度。出苗前後要常澆水保持苗床濕潤，表土不幹，不發白。苗出齊後，可以減少澆水次數，適當控制土壤濕度，以防猝倒病發生。苗床溫度保持在25～30℃為宜，夜間最低溫度以20℃以上為好。壹般北方育苗，傍晚加蓋蒲席或草簾，次日太陽照到畦面時揭開蒲席或草簾。溫室育苗4月上中旬停火，陽畦育苗5月下旬苗床最低溫度達17～20℃時撤掉玻璃或薄膜，加強幼苗鍛煉，適當控制水分，促使植株發育良好，生長健壯，適應田間條件。
② 直播 江蘇、浙江壹帶露地直播不要早於4月中下旬，四川在4月中旬至5月上旬，北京以5月中旬播種為宜。
直播的因生長期較短，要求施足基肥，播前種子壹定要用砂子摩擦，然後用50℃溫水浸種1天，取出包於紗布包中，放在30℃溫箱中催芽1～2天，催芽時，每天用溫水淋洗2～3次，把水甩幹，水太多，種子易黴爛。當個別種子萌芽時即應取出立即播種。按25厘米行距劃溝，深約0.5厘米，種子均勻播於溝內，蓋薄土，播種量每667米用0.25～0.5千克。四川按行株距27～33厘米挖穴，穴內施人畜糞水或火灰，與穴內土拌勻後，播於穴裏，再蓋少許火灰或細土，蓋至正好不見種子為宜。播後澆水，畦面再覆蓋稻草保墑，出苗期經常澆水保濕，出苗後逐漸揭去蓋草，只在行間留壹些稻草，以保持畦面水分。
（3）田間管理 當苗高6～7厘米，有3～4對真葉時移栽，移栽前1～2天苗床澆壹次水，以便起苗。宜陰天或傍晚帶土移栽，收藥材地行距25～33厘米，株距16～20厘米，每667米栽7000～13000株苗，穴栽時每穴栽1～2株；留種地按行距50～65厘米，株距30～35厘米。栽時註意使根系舒展，垂直向下，不要折彎，栽後及時澆水，是保證成活的關鍵。直播者按株距15厘米左右定苗。
① 中耕除草 從定植成活後，直至封行前，每月中耕除草壹次，中耕宜淺。
② 施肥 收藥材地宜多施氮肥，留種地生長前期施適量氮肥，後期註意施用磷鉀肥，促進正常開花結果。追肥不少於3次，第壹次在定植後10天，施稀薄水糞；以後每隔15～20天澆壹次較濃的人糞尿，每667米約施1000～2000千克；封行後，種子田停止施用氮肥，應控制營養生長，以利開花結果。收藥材地視長勢，可適當追施氮素化肥。
③ 培土 當株高30～40厘米時，結合中耕，適當培土，促進不定根生長，增強吸收水肥的能力。在北方，培土還能使植株穩固、減輕風害。
④ 排灌 在高溫幹旱季節，應註意澆水，應在傍晚或早晨進行，采用溝灌，待水滲濕畦面，即行排水，以免水分過大，根部窒息，植株死亡。北方平畦種植，可直接灌入畦內。
⑤ 摘頂芽 收藥地當苗高15～20厘米時，選晴天露水幹後，摘除頂芽，促進側芽萌發，枝葉增多，提高產量。
（4）采收與加工 穿心蓮葉內總內酯的含量隨生育期而變化，花期達到頂點，含量為6.5%，結實後便開始下降。所以采收全草，以孕蕾開花期為宜。廣東、福建等地，定植後3.5～4個月就可以采收。開花前或開花初期將全株拔起，帶根系曬幹，每667米產量約200～400千克。有的地方壹年采收2次，8月左右現蕾時收割1次，用鐮刀在基部分枝2～3節處割下，收割後繼續除草、培土、施肥、澆水使其重新發芽，生長，到11月再收割第二次。閩南和潮汕壹帶繼續精心管理穿心蓮老茬，第二年可以繼續生長，至6～7月收割第三次，10月左右收割第四次，這樣做較省工，但第二年的產量較低。四川壹般在9月下旬至10月，開花盛期至結果初期采收，此時采收穿心蓮產量高、質量好。華北和西北都在開花前收獲。
商品都是統貨。以葉多，色深綠、味苦、不帶花枝者為好。