當前位置:菜譜大全網 - 素菜食譜大全 - 在心病辨證過程中心陰虛常用方劑分析

在心病辨證過程中心陰虛常用方劑分析

在心病辨證過程中,心陰不足是常見證候,下面分別介紹幾個主力心陰不足的方劑和特點

1、生脈散

處方組成:人參;麥門冬;五味子 功能主治益氣生津,斂陰止汗;

臨床用於:

1.溫熱、暑熱,耗氣傷陰證。汗多神疲,體倦乏力,氣短懶言,咽幹口渴,舌幹紅少苦,脈虛數。2.久咳傷肺,氣陰兩虛證。幹咳少痰,短氣自汗,口幹舌燥。

方劑分析:本方所治為溫熱、暑熱之邪,耗氣傷陰,或久咳傷肺,氣陰兩虛之證。溫暑之邪襲人,熱蒸汗泄,最易耗氣傷津,導致氣陰兩傷之證。肺主皮毛,暑傷肺氣,衛外失固,津液外泄,故汗多;肺主氣,肺氣受損,故氣短懶言、神疲乏力;陰傷而津液不足以上承,則咽幹口渴。舌幹紅少苔,脈虛數或虛細,乃氣陰兩傷之象。咳嗽日久傷肺,氣陰不足者,亦可見上述征象,治宜益氣養陰生津。方中人參甘溫,益元氣,補肺氣,生津液,是為君藥。麥門冬甘寒養陰清熱,潤肺生津,用以為臣。人參、麥冬合用,則益氣養陰之功益彰。五味子酸溫,斂肺止汗,生津止渴,為佐藥。三藥合用,壹補壹潤壹斂,益氣養陰,生津止渴,斂陰止汗,使氣復津生,汗止陰存,氣充脈復,故名“生脈”。《醫方集解》說:“人有將死脈絕者,服此能復生之,其功甚大。”至於久咳肺傷,氣陰兩虛證,取其益氣養陰,斂肺止咳,令氣陰兩復,肺潤津生,諸癥可平。

2、天王補心丹

功效: 滋陰清熱,養血安神。 主治 陰虛血少,神誌不安證。心悸怔忡,虛煩失眠,神疲健忘,或夢遺,手足心熱,口舌生瘡,大便幹結,舌紅少苔,脈細數。

處方分析:本方證多由憂愁思慮太過,暗耗陰血,使心腎兩虧,陰虛血少,虛火內擾所致。陰虛血少,心失所養,故心悸失眠、神疲健忘;陰虛生內熱,虛火內擾,則手足心熱、虛煩、遺精、口舌生瘡;舌紅少苔,脈細數是陰虛內熱之征。治當滋陰清熱,養血安神。方中重用甘寒之生地黃,入心能養血,入腎能滋陰,故能滋陰養血,壯水以制虛火,為君藥。天冬、麥冬滋陰清熱,酸棗仁、柏子仁養心安神,當歸補血潤燥,***助生地滋陰補血,並養心安神,俱為臣藥。玄參滋陰降火;茯苓、遠誌養心安神;人參補氣以生血,並能安神益智;五味子之酸以斂心氣,安心神;丹參清心活血,合補血藥使補而不滯,則心血易生;朱砂鎮心安神,以治其標,以上***為佐藥。桔梗為舟楫,載藥上行以使藥力緩留於上部心經,為使藥。

天王補心丹、柏子養心丸、孔聖枕中丹三方均有補心益腎,滋陰安神之功,均可治失眠健忘。天王補心丹長於滋陰清熱,以治心為主,故主治陰虛內熱之神誌不安;柏子養心丸心腎兩顧,清虛火之力遜於天王補心丹,故主治心腎兩虛之神誌不安而內熱較輕者;孔聖枕中丹長於填腎精,交通心腎而益智,故主治腎精不足,心腎不交,神誌不安。

3、酸棗仁湯

功效:

主治養血安神,清熱除煩。虛勞虛煩不得眠,心悸盜汗,怔忡恍忽,夜以不安,頭目眩暈,咽幹口燥。本證由於肝血不足,虛熱內擾所致。肝藏魂,內寄相火 ,肝血虛則魂不安,虛火擾心則神不寧,故出現虛煩不得眠、心悸;虛陽上擾,故頭目眩暈;虛熱迫津外泄,故夜間盜汗;咽幹口燥,脈細弦或數,為陰虛內熱之象。本方酸棗仁養血補肝,寧心安神;茯神寧心安神;知母滋陰清熱;川芎調氣疏肝;生甘草清熱和中。

歸脾湯用治氣虛血虧的心悸失眠。朱砂安神用於心火盛的驚悸失眠。酸棗仁湯用於虛煩不眠驚悸多夢。天王補心用於心陰不足驚悸失眠。

4、酸棗仁湯、天王補心丹和甘麥大棗湯同異

相同點,三者都可滋養安神,酸棗仁湯 清熱除煩,肝血不足,虛火內擾心神虛煩,失眠,咽幹口燥,頭暈目眩,脈細數。天王補心丹 滋陰養血 ,心腎不足,陰虧血少,虛火內擾心神。 心煩失眠,舌紅少苔,或口舌生瘡,脈細數。

甘麥大棗湯和中緩急,亦補脾氣 憂思郁結,精血內虧,浮火妄動,擾亂心神(心虛,肝郁)無故悲傷,神誌失常,心煩失眠,坐臥不安,舌紅苔少。