雖然都是天珠，但成分和制作工藝卻大相徑庭。遼寧的天珠壹般采用天然瑪瑙制成，可以通過物理化學的方法改變顏色。這種天珠產量大，在做工上不追求復雜，壹般出廠價低。已成為西藏、青海、四川等地相關市場的主流商品。由於顏色不同，價格從十幾元到幾百元不等。
東南沿海(以及部分臺資工廠)制造的天珠，為了追求檔次，壹般采用高科技合成材料。美麗的天珠是通過復雜的工藝制成的。壹些要求很高的天珠，要在特定溫度和濕度的“熔爐”中處理幾個月甚至壹年，達到了大自然長期以來只能達到的仿制效果。
包漿:常年把玩和佩戴是表面形成的壹層油性氧化層，俗稱包漿和皮殼；
風化:使用過程中珠子之間碰撞產生的月牙形、馬蹄形風化紋；
朱砂:因長期佩戴和礦物質變化而產生的紅點，俗稱朱砂；
天珠雖經幾代人佩戴，難免有破損，但不應有嚴重破損、斷裂或再加工(藏民認為天珠破損是防災，已失去保護作用)。
眼睛天珠越多，眼睛奇異的越稀有，價格越高。越接近九眼越好。如果壹顆天珠上的眼睛太多，也就是幾千顆天珠，價格就會大打折扣。最好每只眼睛大小差不多。如果大小不同，就不能算是好的天珠。
目前新天珠的仿制技術已經成熟。如有必要，可在清水或燈光下觀察其表面的自然紋路，以辨別真偽。
有些天珠表面有朱砂(但不是沒有朱砂，就不是天珠)。但目前日本激光可以模仿這壹特征，判斷原則是表面出現的朱砂深度為“異常分布”。(就是有的朱砂呼之欲出，有的已經在表面了。
老天竺因為年代久遠，經過多代人的佩戴，表面有壹定程度的風化紋(也稱“魚鱗紋”)，這種風化紋的分布也是異常的。現在的仿天珠也可以高溫燒制出逼真的風化花紋(質地比較幹硬)。除了多為“月形”的天氣圖案外，鑒別方法是用高倍(100倍以上)放大鏡看表面，正品會呈現出類似宇宙天體的銀河圖案。
天珠的穿孔必須與表面的顏色和光滑度(玉石質地)壹致；而象牙色或淡黃色最好，其次是黑色和棕色。
天珠的表面應該自然地有壹種有光澤的、像蠟壹樣濕潤的感覺。但是不要因為天珠朦朧而貶低它的價值。有些天珠會被賣家提前清洗幹凈，所以不容易顯出原來的光澤。(這種情況佩戴壹段時間後應該會逐漸好轉。
眼珠的眼部不要有躍進式裂紋，否則其價值會受損。
根據藏醫傳統記載，真正的純天竺不僅能增加人體免疫力，還能預防中風。但由於真正的“純天珠”數量是固定的，極其稀少，不像鉆石、寶石可以通過開采獲得，在供需嚴重失衡、信息不充分的情況下(在臺灣省，很多收藏天珠的玩家往往都是“閉關鎖國”)市場上出現了大量的仿制天珠。這些仿天珠被臺灣省人稱為“新天珠”，材質可以是便宜的樹脂、蛇紋石、玻璃，也可以是略貴的鑲嵌瑪瑙。大部分新天珠都被化學物質侵蝕，有些價格還不到售價的四分之壹。在魚目混珠的情況非常嚴重的當下，需要有壹顆真正的“純神珠”，有福報，有緣分。