岡下區域應變
這種情況多見於職業病,如教師、理發師、化驗人員等,他們經常用上肢工作,可能導致該部位肌肉筋膜勞損,刺激神經,引起局部疼痛,並放射至肩部疼痛。只要手動處理這方面的痛點,就可以消除癥狀。
胸廓出口綜合癥
斜角肌中束和前束的肥大和痙攣可引起穿過其中的臂叢神經受壓,可引起放射痛和肩、背、上肢麻木。處理局部肌肉痛點不可行,必須解除臂叢神經的壓迫。
局部肌肉勞損
背痛可能是因為菱形肌勞損,肩痛可能是因為三角肌勞損,可觸及局部組織的壓痛。緊迫的疼痛將與通常的癥狀壹致。這個比較簡單,通過按摩球自我治療,消除疼痛癥狀就可以消除。
頸椎病
有些頸椎病患者會因頸椎間盤突出或頸叢神經壓迫而刺激支配肩背部的神經,導致局部放射引起疼痛。這個問題的治療要治療頸椎病,如果肌肉也痛,也要同步治療。
結論其實少數肩周炎也會引起背部和肩部疼痛,只是概率不是很高。最好是當面診斷疼痛。從咨詢到觸診再到制定計劃嘗試解決問題,都要從疼痛的根源入手,而不是表面。
右肩背痛也是人們在日常生活中容易遇到的癥狀。有幾種常見的疾病會導致這種癥狀。雖然都引起右肩背部疼痛,但其嚴重程度和其他伴隨癥狀也各有特點:1。右肩周炎:又稱粘連性肩關節炎,是右肩和背部疼痛的常見原因。多由肩關節軟組織退變、長期過度活動、姿勢不良、右上肢外傷或固定時間過長、肩部挫傷及牽引治療不當引起。主要表現為右肩各方向活動受限,局部疼痛。隨著病情的不斷發展,疼痛的範圍逐漸擴大到右肩背部和上臂中部。嚴重的時候右上臂不能擡起,不能反手摸背。X線檢查有不同程度的肩部骨質疏松,MRI檢查有關節囊增厚和滑膜囊滲出。
2.右頸肩痛:多與頸肩急性損傷後遺癥、慢性勞損及局部濕冷刺激有關。常表現為頸、肩、背部的慢性疼痛,早晨或天氣變化、著涼後癥狀加重,活動後疼痛會減輕,常反復發作。急性發作時,局部肌肉會抽搐、僵硬,活動受到壹定程度的限制。當天氣變化、寒冷潮濕、過度勞累和緊張時,疼痛癥狀會加重。x線檢查可使頸部和肩部骨骼有不同程度的退行性改變。部分患者血沈加快,當抗溶血性鏈球菌0陽性時,提示病變與風濕活動有關。
3.右肺上葉胸膜炎、肺結核:這兩種疾病也會引起右肩背部的疼痛癥狀,咳嗽或呼吸時往往很明顯,但不是單純的肩背部疼痛,常伴有發熱、消瘦、乏力等肺部疾病癥狀,如咳嗽、咳痰、胸悶、咯血等。
4.肺癌:右肺周圍肺癌晚期侵犯胸膜時會引起右肩背部疼痛,特別是右肺上溝的腫瘤壓迫右胸廓出口處的器官或組織時,會引起嚴重的胸肩部疼痛,靜脈擴張,水腫,上肢活動受限。
5.肝膽系統的病變:肝內膽管結石、膽囊炎常出現右胸背痛、右上腹疼痛的癥狀。疼痛通常放射到右肩。常伴有發熱、黃疸、惡心、嘔吐等肝膽系統炎癥癥狀。
6.右肩背部帶狀皰疹,出疹前3-4天右肩背部皮膚軟組織會有刺痛癥狀,出疹後疼痛癥狀繼續存在,但診斷明確。
總的來說,引起右肩背部疼痛的疾病還是比較復雜的,僅僅通過疼痛癥狀來確定病因是不嚴謹的。如果出現持續性右肩背痛的癥狀,就要引起重視。根據疼痛的嚴重程度和範圍以及其他伴隨癥狀,選擇有針對性的輔助檢查,爭取盡早找出原因,然後進行合理正規的治療。
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如果右肩背部疼痛是由多種因素引起的,那就要看不舒服多久了!簡單整理壹下:
能引起右肩背部疼痛的疾病大概有受涼、著涼、頸椎病、落枕有時這些部位會不適,還有胃部的不適,可能會放射到這裏,肩周炎、肩部周圍某個肌肉群的損傷、肋間神經痛、冠心病心絞痛引起的放射痛、肺部占位等等。
如果沒有心血管系統和消化系統疾病,那麽很可能是頸椎、肌肉等原因引起的疼痛或不適。
事實上,壹些頸椎病患者,尤其是神經根型頸椎病患者,在門診中也經常見到。他們的痛苦是顯而易見的,他們的姿勢有突出的影響。他們躺著不疼,站著疼,低頭也不疼。有的患者甚至會感到非常明顯的疼痛,不敢直立行走。其他人不敢見冷氣,不敢吹空調。風寒都會加重疼痛的癥狀。壹般除落枕外,都集中在肩胛骨內角附近。宮頸MRI可以明確診斷。治療可根據年齡情況選擇適當的手術或保守治療。時間長了,就不能著急了,慢慢會緩解的。
當然,這只是壹個方面。如果疼痛持續時間較長,影響生活和活動,還是建議去醫院檢查,明確診斷,早期治療!以免耽誤!
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右肩背部疼痛的原因太多了。壹定要根據實際情況來判斷。首先要結合是否有相關外傷史。如果有壹定的外傷史,很可能是肩關節或肩胛骨骨折引起的疼痛,甚至是肋骨骨折引起的疼痛。如果排除骨折因素,需要確定是否有韌帶或肌腱損傷引起的疼痛。有時肩部需要做ct和磁共振成像。其次,還有壹些慢性肩部疾病,如肩周炎或頸背肌筋膜炎,或者腋神經受到了壹定的壓迫。臨床上發生率不低,包括之前的壹些損傷,三四年後也會發生。其次,考慮壹些其他系統的疾病。比如膽囊炎發作時也會引起右肩和右背部疼痛,甚至有時心肌梗塞也會引起該部位疼痛,但比較少見。所以壹般來說,臨床癥狀較輕,但壹定要找到深層原因。不同的患者有不同的臨床表現,壹定要結合發病過程、臨床查體、影像學檢查、血液學檢查、各種情況進行診斷,才能最終明確具體的變化和因素。減少漏診和誤診,最終得到根本治愈。
先檢查心臟,再檢查膽囊!
右肩背部疼痛,不要忽視膽囊炎(膽囊結石)的可能。經常會有這樣的情況,右肩背部疼痛的患者去醫院,第壹個科室是骨科或者中醫針灸,醫生檢查過頸肩胸的CT和磁振,卻找不到明確的證據。然後試試針灸按摩,各種中醫理療都沒效果。最後超聲發現患者有膽結石,95%的膽囊炎都是膽結石引起的。
膽囊炎為什麽會導致右肩背部疼痛?因為膽囊炎癥可刺激右側膈神經末梢,膈神經末梢由第三、第四、第五頸神經組成,第四頸神經分支為皮支,末梢行走於肩部皮膚上。當右側膈神經末梢受到刺激時,這個信號會通過膈神經傳到第四頸神經節,同時會影響分布在右肩皮膚內的感覺神經纖維,使大腦皮層產生錯覺,誤認為來自右肩的疼痛。所以病人會感到右肩疼痛。急性膽囊炎由於消化道癥狀明顯,壹般不易誤診。慢性膽囊炎通常會出現右上腹隱痛、厭惡油膩食物或腹脹的癥狀。患者常感到右肩、背部、右肋不適,長時間站立或運動後加重。由於癥狀不典型,不太影響生活質量,很多患者只有做超聲檢查時才會發現。
呂醫生提醒,膽囊炎不僅會導致右肩背部疼痛,還會誘發心絞痛。因為心臟和膽囊都受自主神經支配,所以它們在胸4和胸5脊神經處相交。當膽囊感染和膽汁阻力增加時,會引起冠狀動脈收縮,導致心肌缺血和心臟疼痛。臨床上稱之為“膽心綜合征”。回頭見,做心肺檢查。
這些名詞,比如肩頸痛、腰疼等等,可以說是生活中耳熟能詳的。尤其是近幾年,越來越多的人坐在辦公室面對電腦,回家刷手機,導致這種以前常見於中老年人的不適,現在出現在各個年齡段的人身上,甚至出現在青少年身上。那麽,右肩疼痛的原因是什麽呢?背痛的原因是什麽?今天,我們壹起來分析壹下。
右肩疼是什麽原因?背痛的原因是什麽?——頸椎病很常見。可能有人會說頸椎病是頸椎病引起的。怎麽會導致右肩疼痛,腰酸背痛?
這是因為,頸椎退變後,關節失去了內在的穩定性,肌肉起著重要的代償和維持作用來完成頸椎的生理活動功能。頸部的各種角度運動是由包括斜方肌和肩胛提肌在內的幾組肌肉相互配合放松和收縮來完成的。作為補償,肌肉長時間處於緊張狀態下運動,最終導致頸、肩、背部肌肉勞損,產生疼痛。
所以各種類型的頸椎病都會導致頸肩背部大面積疼痛。這也是很多患者問“右肩疼是什麽原因,腰疼是什麽原因”等問題時,醫生會優先考慮頸椎病的原因。
此外,第四、五、六頸椎的脊神經分支延伸至背部,支配背部的皮膚和肌肉。當頸椎有退行性改變時,如果第四、五、六頸椎的脊神經後支被牽拉,就會導致腰疼。
壹般來說,頸部疼痛、上肢無力、下肢痙攣、手指麻木、頭暈惡心,甚至視力模糊、聽力下降,都是頸椎病的癥狀。
右肩疼是什麽原因?背痛的原因是什麽?還有其他需要警惕的疾病。頸部運動不當或睡眠姿勢不正確,如頸部扭傷、落枕等,也會導致局部肌肉扭傷,導致右肩疼痛、腰酸背痛。這種情況通常病程較短,壓痛點固定在肌肉勞損部位,肩胛骨以上疼痛較為常見,常伴有肌肉痙攣,導致頸背部活動受限。
此外,壹些常見的疾病也會引起相關的不適癥狀。比如肩關節炎,主要表現為肩膀疼痛,活動受限;風濕病還會引起關節、骨骼、肌肉及相關軟組織的疼痛,尤其是天氣寒冷潮濕時,疼痛會加重等等。
因此,當生活中出現右肩疼痛、腰酸背痛等不適癥狀,休息後無法緩解時,壹定要及時檢查,明確病情,積極治療,以免延誤病情。
可能是肝膽問題。
右肩背部疼痛的原因可能有:壹是肌筋膜炎,可引起肩背部及肩胛骨內側疼痛,可導致同側上肢麻木無力,尤其是夜間勞累、緊張時,上肢麻木無力癥狀更嚴重。二、膽囊的疾病,當膽囊有結石或炎癥時,可出現右肩背部反射性疼痛。這時候就要進行相關檢查,才能做出診斷。三、頸椎病,當頸椎病壓迫神經時,也會出現肩背疼痛。這個時候要檢查頸椎,確診。四、肺部疾病或肩胛骨腫瘤,當肺尖部腫瘤、肺上葉腫瘤或肩胛骨腫瘤出現時,也可出現肩背痛,因此需要進行診斷和治療。