通用名:豬肺磷脂註射液。Poractant註射液(por-AK-tantal-fa)別名:PS。商品名:古爾蘇。
編輯這壹段藥理學和毒理學
本品是從豬肺肺泡表面制備的天然表面活性劑，主要含有磷脂，特別是磷脂酰膽堿(約占總磷脂的70%)和約1~2%的表面活性劑特異性疏水低分子量蛋白SP-B和SP-C，肺表面活性劑是壹種混合物，主要由磷脂和特異性蛋白組成，內襯肺泡表面，降低肺泡表面張力。這種效應保持肺泡在呼氣末擴張而不塌陷，並在整個呼吸循環中保持足夠的氣體交換。無論是什麽原因導致肺表面活性物質缺乏，都會導致嚴重的呼吸衰竭，這種呼吸衰竭被稱為呼吸窘迫綜合征(RDS)或透明膜病(HMD)。早產兒出生後第壹天發病和死亡的主要原因是呼吸窘迫綜合征，可帶來長期的呼吸和神經系統後遺癥。這種藥物的開發和應用是將外源性肺表面活性物質制劑送入下呼吸道，替代內源性肺表面活性物質。這種藥物的表面活性特征使其在肺部均勻分布。並在肺泡的氣液界面展開。這種藥物對表面活性物質缺乏的生理和治療作用已在各種動物實驗中得到充分記錄和證實。在剖腹產後處死的早產胎兔中，將該藥物滴入氣道，可顯著改善肺擴張。與對照動物相比，用100%氧氣機械通氣的早產胎兔通過將該藥物滴入氣道插管中，可以觀察到肺潮氣量和肺-胸順應性的極其顯著的增加。維持標準潮氣量10ml/kg體重的機械通氣，並給予該藥物治療，可使肺胸系統的順應性提高到接近成熟胎兔的水平。國際大規模臨床試驗驗證了該藥對呼吸窘迫綜合征患兒的治療效果。早產兒單劑量服用該藥(2.5ml/kg，相當於200mg/kg磷脂)後，氧合作用表現出快速且極其顯著的改善:吸入氧濃度(Fio2)下降，Pao2/Fio2和a/APO2比值上升，無需重復給藥。該藥物可降低呼吸窘迫綜合征的死亡率和主要肺部並發癥。根據臨床情況，每次給予100ml/kg體重的12次重復劑量，可進壹步降低呼吸系統疾病的死亡率和發病率。
編輯這段不良反應
目前還沒有副作用的報道。
編輯這段禁忌
至今未發現特殊禁忌癥。
編輯此段落的註意事項
本品使用前必須加熱至37℃，並上下旋轉藥瓶，使藥液混合均勻。藥液壹劑(100~200mg/kg)沿氣管插管直接滴入下段氣管。給藥後手動通氣65438±0分鐘，給藥前氧濃度應與機械通氣時相同。也可以在註射後立即進行機械通氣，使藥物在肺部分布。給藥後，將兒童連接到機械呼吸機的初始設置必須與給藥前壹致。然後根據孩子的臨床狀況和血氣分析及時調整呼吸機設置。由於給藥後PaO2和血氧飽和度可迅速升高，因此有必要密切觀察動脈血氣的變化。為了防止高氧的危險，需要連續監測經皮氧分壓和氧飽和度。本產品只能由在早產兒護理和復蘇方面受過培訓且經驗豐富的臨床醫生在醫院使用。病房內應有嬰兒機械通氣和監護設施。
編輯此準備和規格。
註射液:120mg/1.5ml/支。
編輯此段是否醫保。
自費