1,胃疼。這是壹種常見但不具體的癥狀。剛開始只是感覺上腹部不舒服,或者有壹種腫脹、沈重的感覺。有時心窩隱隱作痛,常被誤認為胃炎或潰瘍。經過相應的治療後可以緩解,尤其是胃竇癌,常引起十二指腸功能的改變,節律性疼痛,類似潰瘍癥狀,容易被忽視。
2、食欲不振、消瘦、乏力。常為胃癌的首發癥狀,約占40.0%。很多患者往往在飽餐壹頓後,因為飽脹和窒息(打嗝)而自動限制飲食,逐漸消瘦。
3、惡心嘔吐。早期可能只有進食後的飽脹感和惡心感,這往往是腫瘤引起的胃腸功能紊亂所致。
4、出血和黑便。早期胃癌占20.0%,無胃病史的老年患者壹旦出現黑便,應警惕胃癌的可能。
5、上腹部深部壓痛,有時伴有輕度肌肉緊張,往往是早期胃癌的唯壹征象。
2.胃癌的晚期癥狀有哪些?
胃癌晚期的癥狀是胃區疼痛,常咬,與進食無明顯關系,也有類似消化性潰瘍的疼痛,進食後可緩解。腹部脹滿、沈重、厭食、腹痛、惡心、嘔吐、腹瀉、消瘦、貧血、水腫、發熱等。賁門癌主要表現為劍突下不適、疼痛或胸骨後疼痛,伴有進食梗阻或吞咽困難;胃底、賁門下段癌往往沒有明顯癥狀,直到腫瘤巨大壞死潰爛引起上消化道出血才引起重視,或者直到腫瘤浸潤到賁門引起吞咽困難才引起重視。胃體部腫瘤以腫脹型多見,疼痛不適出現較晚。潰瘍癌是胃竇最常見的形式,因此上腹痛的癥狀出現得更早。當腫瘤延伸至僻靜門口時,可引起惡心、嘔吐等幽門梗阻癥狀。癌癥的擴散和轉移可引起腹水、肝腫大、黃疸和肺、腦、心臟、前列腺、卵巢、骨髓等的轉移,產生相應的癥狀。
3.胃癌有什麽征兆?
絕大多數胃癌患者無明顯體征,部分患者上腹部有輕度壓痛。位於幽門竇或胃體的進展期胃癌,有時可觸診出壹個腫塊,常呈結節狀,質硬。當腫瘤浸潤到鄰近的器官或組織時,腫塊往往是固定的,無法推動。女性患者在中下腹觸診到腫塊,往往提示是克魯肯貝瘤。胃癌有肝轉移時,腫大的肝臟內可觸及結節狀腫塊。當腹部轉移性腫塊壓迫膽總管時,可發生梗阻性黃疸。幽門梗阻患者,上腹部可見增大的胃型,可聽到休克的聲音。當癌癥通過胸導管轉移時,左側鎖骨上淋巴結可以增大。進展期胃癌有盆腔種植時,直腸指檢可觸診膀胱(子宮)直腸窩結節。有腹膜轉移時可出現腹水。小腸或腸系膜轉移引起的腸腔狹窄可導致部分或完全性腸梗阻。癌穿孔引起的彌漫性腹膜炎可引起仰臥位板樣僵硬、腹部壓痛等腹膜刺激癥狀,也可浸潤鄰近腔的器官形成內瘺。