胃出血量少表現為黑便,量大時可表現為吐咖啡色或者紅色的血.以下是詳細說明,希望對妳有用. 嘔血和黑便：凡出血後因血液刺激引起惡心嘔吐的，便可有嘔血表現。若出血後立即嘔出，血液呈鮮紅色；若血液在胃內停留壹段時間，經胃酸作用後再嘔出，則呈咖啡渣樣的棕褐色。血液除吐出外，更多的是從腸道排出。由於血紅蛋白經腸內硫化物作用形成黑色的硫化鐵，所以，排出的血液壹般都是柏油樣黑便。只有當出血量大，血液在腸道內通過很快時，排出的血液才呈暗紅色，或偶爾呈鮮紅色。壹般而言，當出血量大時，有黑便又有嘔血；當出血量小時，常常僅有黑便。如果出血部位在十二指腸，嘔血較少見。 2.出血引起的全身癥狀：若出血速度慢，量又少，壹般無明顯全身癥狀，僅在長時間出血後出現貧血。若出血量多又快，則可出現心慌、出冷汗和面色蒼白，甚至血壓下降等急性失血表現。 3.原發疾病的癥狀：上消化道出血最常見的病因是潰瘍病、食道胃底靜脈曲張破裂、胃癌、食管癌或十二指腸癌、急性胃粘膜損傷出血等。若為潰瘍病出血，則出血前常有上腹疼痛史；若為食道胃底靜脈曲張破裂出血，則有肝硬化病史及肝硬化的臨床表現。 輔助檢查胃鏡檢查對出血部位與病因常可作出迅速而正確的診斷，已列為首選檢查方法。 治療方案 1.常規處理：①患者應平臥位，煩躁不字時可肌註安定10mg；②嘔血者應禁食，單純黑糞者可進流質飲食；③病情嚴重者應吸氧；④放置胃管，吸出胃內積血，了解出血情況，並可灌註藥物；⑤加強護理，防止嘔吐物吸入呼吸道引起肺炎或窒息。 2.搶救休克：①輸血量估計，輕度出血時以輸液為主，可暫不輸血；中度出血需補充血液400～600ml；重度出血需輸血900～1200ml，甚至更多；②輸液量估計，原則上是量出為入。可根據中心靜脈壓測定，調節輸液量和速度。液體選用晶體液與右旋糖酐；③糾正酸堿平衡和電解質平衡。 3.止血劑的應用：①酌情選用安絡血＼止血敏或止血芳酸，加入補液中滴註；②自胃管灌註濃度為80mg／L去甲腎上腺素或凝血酶；③胃鏡下局部止血可選用噴灑止血劑，如80mg／L去甲腎上腺素或凝血酶；或者註射止血劑，如1～2mg腎上腺素加入10％鹽水10ml，作分點註射；或高頻電凝止血；或微波止血；或激光止血。 4.病因治療：①應激性病變或潰瘍病出血，或、可選用H2－受體阻滯劑西米替丁或雷尼替丁靜點；或口服洛賽克20mg，每日2次；②食管、胃底靜脈曲張破裂出血，應置入三腔管壓迫止血，壹般註氣或水於胃囊200ml，壓力為5．3～6．6kPa，用1～2kg滑車牽引，24小時後出血停止，可放氣再觀察24小時；同時給予垂體後葉素20U加入到葡萄糖液100ml，靜脈滴註，每3～4小時重復1次，胃鏡直視下註射硬化劑，壹般選用1％乙氧硬化醇或5％魚肝油酸鈉，註入曲張靜脈內及靜脈旁，引起栓塞而止血。 5.手術治療：主要適用於：①腫瘤出血；②經內科治療無效的大出血。 壹般人說的胃出血,常不壹定是胃出血,可能是範圍更廣的上消化道出血.去醫院查胃鏡,明確病因是妳馬上要做的事.別的就不多說了
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