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原發性縱隔腫瘤是怎麽回事?原發性縱隔腫瘤怎麽治?

原發性縱隔腫瘤是壹種惡性腫瘤,它是由於縱隔內的器官機構和組織產生病變,引發壹些腫瘤和囊腫。原發性縱隔腫瘤有先天性的和後期由於發育不良引起的,那麽,原發性縱隔腫瘤是怎麽回事?原發性縱隔腫瘤怎麽治?壹起來了解壹下!

1、癥狀表現

1.多數良性腫瘤和囊腫或體積小臨床上無癥狀,或癥狀不明顯,常在體檢或其他原因進行胸部X線檢查時發現

2.胸悶、胸痛、咳嗽及氣促常為早期多見癥狀。劇烈而進行性加重的胸痛者,常提示腫瘤多為惡性

3.畸胎類腫瘤當破入肺內時,常咳出皮脂樣物或毛發

4.某些縱隔腫瘤可出現特殊癥狀,如胸腺瘤伴重癥肌無力,甲狀腺腫伴甲亢

5.體積巨大縱隔腫瘤可壓迫或侵犯胸腔內臟器出現呼吸困難、紫紺、聲音嘶啞、上腔靜脈阻塞征、縱隔明顯移位。神經源性腫瘤出現脊髓壓迫或截癱癥狀

6.通常原發性縱隔腫瘤體檢無明顯陽性體征。當腫瘤巨大時,可使前胸壁隆起,胸骨旁濁音界增寬,局部呼吸音消失,氣管心臟移位。在壹些特殊類型腫瘤可出現相應的特殊體征如重癥肌無力,甲亢、霍納綜合征、上腔靜脈阻塞征等體征

7.兒童因縱隔腫瘤惡性率高,胸腔容量間隙小,故較成年人易出現癥狀和體征

2、診斷依據

1.多數無明顯癥狀或偶有胸悶、胸痛、咳嗽等癥狀。特殊縱隔腫瘤可有其並發癥狀(如胸腺瘤合並重癥肌無力,畸胎瘤可咯出皮脂樣物和毛發)

2.X線檢查可見縱隔腫塊陰影或囊腫陰影

3.CT及超聲檢查可見縱隔有占位性病變

4.必要時作穿刺活檢,作細胞學檢查以明確診斷

5.如疑有主動脈瘤的可能時,應作主動脈造影

3、治療原則

除淋巴源性腫瘤外,其他原發性縱隔腫瘤,不論良性、惡性有無癥狀,壹經發現,均應盡早手術切除。對於不宜切除的縱隔惡性腫瘤和縱隔淋巴組織腫瘤以放射治療或化學抗癌藥物治療為宜。

4、用藥原則

1.不宜切除的縱隔惡性腫瘤和縱隔淋巴組織腫瘤以放射治療或化學抗癌藥物治療,支持對癥其他輔助藥治療(包括新特藥)。

2.原發性縱隔腫瘤以手術治療,術前和術後應用抗生素、支持對癥治療,防止並發癥(用藥方面包括新特藥)。

5、預防常識

對於原發性縱隔腫瘤,除淋巴源性腫瘤采用放射或化學治療外,絕大多數病例應行手術治療。因為這些腫瘤雖然多屬良生,但常產生壓迫或感染癥狀。此外,縱隔腫瘤也常有惡變。因此,對縱隔腫瘤不論有無癥狀,均應早期施行手術切除。

6、子宮縱隔

子宮縱膈對於女性來說是壹種不常見的疾病,也是導致女性不孕的原因之壹。臨床上其患者多數沒有癥狀,大部分子宮縱隔有反復性流產或者是不育、早產以及胎位異常的病史;部分患者可能會伴有月經增多的情況。有的患者在接受盆腔檢查的時候發現其女性私處縱隔,進壹步檢查的時候發現中子宮縱隔。就算是懷孕,其胎兒宮內發育遲緩和胎兒宮內死亡的發生率也比較高。